黃體酮陰道緩釋凝膠為白色或類白色乳狀黏稠體。黃體酮陰道緩釋凝膠用于輔助生育技術(shù)中黃體酮的補(bǔ)充治療,有效治療不孕癥。
黃體酮陰道緩釋凝膠化學(xué)結(jié)構(gòu)與人體內(nèi)的孕激素完全一致。經(jīng)陰道給藥能保證藥物成分直接作用于子宮,避免了肝臟首過(guò)作用,讓胚胎能安心成長(zhǎng)。
什么是不孕癥?
不孕癥是指婚后同居,有正常性生活,未避孕達(dá)1年以上而未能懷孕者。根據(jù)是否懷過(guò)孕又可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕指從未妊娠過(guò);繼發(fā)性不孕指曾有過(guò)妊娠,以后1年以上未避孕而未再妊娠。
怎樣找出不孕癥的原因?
我們分析了正常懷孕需要的4個(gè)基本條件,檢查不孕癥就從以上4個(gè)方面查找原因:
1、了解女方有沒(méi)有排卵---- B超檢測(cè),內(nèi)分泌測(cè)定,基礎(chǔ)體溫測(cè)定等檢查手段。
2、了解輸卵管是否通暢----輸卵管通液、輸卵管造影、腹腔鏡等。
3、了解男方精液是否正常----精液常規(guī)檢查。
4、檢查子宮內(nèi)膜情況----- B超檢測(cè),內(nèi)膜活檢、宮腔鏡等。
兩種陰道給藥黃體支持藥物在IVF-ET/ICSI后用藥的比較研究
中南大學(xué)生殖與干細(xì)胞工程研究所為了比較黃體酮陰道緩釋凝膠(雪諾同)和黃體酮軟膠囊(安琪坦)經(jīng)陰道給藥作為體外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵泡漿內(nèi)單精子注射授精(ICSI)后常規(guī)用藥的效果。 2010年6月至2011年6月我院接受IVF-ET/ICSI助孕的2543例患者,按長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和超長(zhǎng)方案使用的黃體支持藥物不同,隨機(jī)分成使用雪諾同組(A1、A2組)和使用安琪坦組(B1、B2組),比較兩種藥物在不同助孕方案治療中的有效性。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),A1組與B1組、A2組與B2組分別比較,平均獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、異位妊娠發(fā)生率、三胎率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);A1組的臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率與B1組比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);A1組著床率、雙胎率明顯高于B1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A2組臨床妊娠率、著床率、早期流產(chǎn)率與B2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:使用雪諾同作為IVF-ET/ICSI后黃體支持常規(guī)用藥較安琪坦可以獲得更好的臨床效果,可以提高著床率和臨床妊娠率,有減少早期流產(chǎn)的可能。(以上資料參考自:龔斐,蔡素芬,盧光琇等。兩種陰道給藥黃體支持藥物在IVF-ET/ICSI后用藥的比較研究[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2012,28(3):199-201。)
百濟(jì)藥師溫馨提醒,黃體酮陰道緩釋凝膠用藥須注意以下事項(xiàng):
1、醫(yī)師應(yīng)該留意出現(xiàn)血栓栓塞性疾病最早的癥狀。一旦這些癥狀發(fā)生或可疑發(fā)生,應(yīng)立即停止用藥。
2、治療前體檢時(shí)應(yīng)特別注意檢查乳腺和盆腔器官,并進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查。
發(fā)生突破性出血和不規(guī)律陰道出血時(shí),應(yīng)考慮非功能性原因。發(fā)生不明原因的陰道出血時(shí),應(yīng)及時(shí)診斷并治療。
3、由于黃體酮治療可能會(huì)引起一定程度的體液潴留,應(yīng)密切觀察由此引起的疾病和癥狀(如癲癇、偏頭痛、哮喘、心臟或腎功能不全)。
4、在提交相關(guān)樣本時(shí)應(yīng)告知病理醫(yī)師關(guān)于黃體酮的治療。
5、有精神抑郁癥病史的患者使用黃體酮陰道緩釋凝膠治療時(shí)應(yīng)給予密切觀察,如果嚴(yán)重抑郁癥復(fù)發(fā),應(yīng)立即停藥。
藥物選擇須慎重,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房,十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:400-101-6868。