黃體酮又名孕酮,為孕激素。用來人工調(diào)整月經(jīng)周期具有一定作用,但黃體酮不是萬能的。黃體酮屬于處方藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,黃體酮具有副作用,要慎用黃體酮。黃體酮有口服和注射兩種劑型。
黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種孕激素,在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響,為維持妊娠所必需。黃體酮藥理作用主要為:
1、在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。
2、在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。
3、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌,產(chǎn)生 抑制排卵作用。
4、競爭性對抗醛固酮,促使鈉離子和氯離子的排泄并利尿。
5、有輕度升高體溫作用,使月經(jīng)周期的黃體相基礎(chǔ)體溫較高。黃體酮有催經(jīng)的功效,還有保胎的功效。
在正常未孕女性的整個(gè)月經(jīng)周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后開始上升,在黃體期為最高。排卵前,體液中的孕酮水平應(yīng)當(dāng)?shù)陀?納克/毫升 ,排卵后則應(yīng)當(dāng)高于5納克/毫升 。而如果懷孕,孕激素水平剛開始會停留在黃體期的水平,而當(dāng)胎盤形成之后,胎盤所分泌的激素就會使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升,為未孕女性的幾十倍到上百倍。因此得名孕酮。而由于孕激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用,當(dāng)分娩之后,胎盤娩出,產(chǎn)后的婦女失去了胎盤這個(gè)激素源,體內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平就會驟然下降,導(dǎo)致哺乳期的婦女出現(xiàn)生理性的正常閉經(jīng)。
黃體酮也不是萬能的保胎藥,它只適用于因黃體酮不足引起的流產(chǎn)患者,而那些因不良的遺傳因素、環(huán)境因素、母體疾病等導(dǎo)致的胎兒發(fā)育不良或異常,或是胎死宮中等情況引起的流產(chǎn),則不能用黃體酮進(jìn)行保胎治療。因?yàn)樵谶@些情況下,流產(chǎn)是機(jī)體排除異物的一種保護(hù)性反應(yīng),倘若此時(shí)應(yīng)用黃體酮,不但不能改善胚胎的發(fā)育,反而會對子宮產(chǎn)生抑制作用,使子宮的收縮功能減弱,從而降低子宮排除異物的能力。這樣不但會增加孕婦不完全流產(chǎn)的機(jī)會,還可能引起孕婦出血增多,甚至使其出現(xiàn)繼發(fā)感染等并發(fā)癥。除此以外,在使用黃體酮進(jìn)行保胎治療的過程中,孕婦還一定要定期復(fù)診,一旦發(fā)現(xiàn)胚胎或胎兒已經(jīng)死亡,需立即終止妊娠,以免發(fā)生死胎綜合征而危及孕婦的健康甚至是生命。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,黃體酮用藥須注意以下事項(xiàng):
1、用藥期間勿飲酒及吸煙,禁食刺激性食物;
2、請按用法用量服用黃體酮,若長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢;
3、藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用黃體酮;
4、請將黃體酮放在兒童不能接觸的地方;
5、如正在服用其他藥物,使用黃體酮前請咨詢醫(yī)師或藥師。
藥物選擇須慎重,請?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房,十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話:400-101-6868。