導讀：諾保思泰的通用名為阿加曲班，是一種凝血酶抑制劑。諾保思泰用于發病48小時內的缺血性腦梗死急性期病人的神經癥狀（運動麻痹）、日常活動（步行、起立、坐位保持、飲食）的改善，療效顯著。

    諾保思泰是一種凝血酶抑制劑，可逆地與凝血酶活性位點結合。阿加曲班的抗血栓作用不需要輔助因子抗凝血酶Ⅲ。諾保思泰通過抑制凝血酶催化或誘導的反應，包括血纖維蛋白的形成，凝血因子Ⅴ、Ⅷ和ⅩⅢ的活化，蛋白酶C的活化，及血小板聚集發揮其抗凝血作用。諾保思泰對凝血酶具有高度選擇性。治療濃度時，諾保思泰對相關的絲氨酸蛋白酶（胰蛋白酶，因子Xa，血漿酶和激肽釋放酶）幾乎沒有影響。諾保思泰對游離的及與血凝塊相聯的凝血酶均具有抑制作用。諾保思泰與肝素誘導的抗體間沒有相互作用。

    下列患者慎用諾保思泰：(1) 有出血可能的患者。消化道潰瘍、內臟腫瘤、消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內膜炎、有腦出血既往史的患者，血小板減少的患者，重癥高血壓病和嚴重糖尿病患者；(2) 正在使用抗凝劑、具有抑制血小板聚集作用的抑制劑、溶栓劑或有降低血纖維蛋白原作用的酶抑制劑的患者；(3) 嚴重肝功能障礙患者。

    諾保思泰重要注意事項:(1) 應用諾保思泰過程中，應嚴格進行出凝血功能的監測、CT檢查及充分臨床觀察，有出血時，應立即終止給藥；(2) 在必須與抗凝劑、血小板聚集抑制劑、溶栓劑等合用時，需十分謹慎，注意減少劑量，并進行嚴密的臨床監測（出血癥狀）。

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