普通肝素，預防性或治療性使用，比低分子量肝素(LMWH)引起較高的靜脈血栓栓塞(VTE)發生率。

    美國德克薩斯大學的Robert J. Levine博士及其同事查詢了顯示接受預防性肝素或LMWH的患者新的或復發性VTE以及肝素誘導的血小板減少癥(HIT)發生率的研究文獻。HIT通過血清學確定。研究者確定了靜脈或皮下使用肝素或皮下LMWH，并在使用期間發生HIT的10項研究。

    共有6,219例肝素使用患者。其中386例患者發生了VTE，包括也有HIT的32例患者。HIT誘導的VTE在普通肝素組約為13%，而LMWH組僅為0.7%。這使普通肝素組VTE發生率增加21倍。

    Levine博士說，需要獲取VTE患者的完整病史，包括近期肝素暴露、肝素過敏或血小板問題，以及任何的近期住院。由于VTE和可疑HIT而就診的患者，應該立即換用argrobatan或來匹盧定（lepirudin ），不要等待HIT的血清學檢測結果。

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