安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龍吟、楊婷婷、孫中武近期發(fā)表于2012年第92卷第5期《中華醫(yī)學雜志》上的一篇文章顯示,皮質(zhì)下缺血性抑郁(SID)患者存在多區(qū)域認知損害,尤其以思維、知覺和執(zhí)行功能損害為主;SID患者的血管危險因素與SID的
抑郁癥狀無直接聯(lián)系。
研究者選擇35例SID患者(SID組)、37例皮質(zhì)下缺血性血管病不伴抑郁患者(SIVD組)、40
名正常對照(NC組)為研究對象。SID組和SIVD組來自2010年10月至2011年9月安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診患者,NC組來自同期健康體檢老年人.使用Framingham評分對血管危險因素進行評定;采用老年抑郁量表(GDS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)(17項)、簡易智能精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)、蒙特利爾認知評估量表(MoCA)、劍橋老年認知量表中文版(CAMCOG-C)、畫鐘試驗(CDT)等對抑郁癥狀和認知功能進行評定。
結(jié)果SID組和SIVD組的Framingham評分均顯著高于NC組(P=0.000)。SID組和SIVD組MMSE、MoCA、CDT評分均顯著低于NC組(均P<0.05);SID組和SIVD組的CAMCOG-C量表評分均顯著低于NC組(均P<0.05),SID組的CAMCOG-C量表評分顯著低于SIVD組(P<0.05)。從CAMCOG-C子項來看,SID組和SIVD組的定向、語言、記憶評分均顯著低于NC組(均P <0.05);SID組執(zhí)行評分低于NC組(P<0.05),思維、知覺評分低于SIVD組和NC組(均P<0.05)。SID組的Framingham評分與各項抑郁及認知評分無顯著相關(guān),但GDS和HAMD評分均與MMSE、MoCA、CAMCOG-C、CDT評分呈顯著性負相關(guān)(均P <0.05)。