硝苯地平是1、4 二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平能擴(kuò)張冠狀動脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時,硝苯地平由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。長期服用硝苯地平能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)生。硝苯地平通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。
以下硝苯地平控釋片藥物相互作用的介紹
與其它降壓藥合用會加強(qiáng)硝苯地平的降壓作用、硝苯地平與β一受體阻斷劑同時使用時 因?yàn)橥耆赡軙霈F(xiàn)嚴(yán)重的低血壓。必須對患者嚴(yán)格監(jiān)測.已知個別病例有心衰惡化的情況 硝苯地平通過位于腸粘膜和肝臟的細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝 已知對此酶膏抑制或促進(jìn)作用的藥物會對硝苯地平的首過效應(yīng)(口服后)或清除造成影響. 苯妥英:可誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng) 與苯妥英合用時 硝苯地平的生物利用度降低從而導(dǎo)致療效下降.當(dāng)兩種藥物合用時 需監(jiān)測硝苯地平的臨床療效.
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