倍他樂克說明書主要說明了幾個(gè)方面,包括了藥品名稱、成分、性狀、藥理毒理、藥代動(dòng)力學(xué)、適應(yīng)癥、用法用量不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、藥物相互作用、藥物過量、禁忌、貯藏、有效期和生產(chǎn)企業(yè)等有效信息。
以下摘錄部分對(duì)服用者來說較為有益的說明:
【適應(yīng)證】用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、(甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱“甲亢”)是由多種因素引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內(nèi)分泌病。臨床上有代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征。常見癥狀為多食、消瘦、怕熱、多汗、心悸、激動(dòng),甲狀腺常以腫大為特征,不少彌漫性甲狀腺腫大患者伴有不同程度突眼癥。病理上甲狀腺呈彌漫性、結(jié)節(jié)性或混合性腫大,同時(shí)有多種臟器和組織病變及過多的甲狀腺激素作用對(duì)全身所發(fā)生的一系列病理生理變化。如不及時(shí)治療,可引起多種并發(fā)病,甚至出現(xiàn)甲亢危象,造成死亡。)心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
【用法用量】治療高血壓100~200mg/次,一日2次,在血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張?jiān)谠缙冢醋畛醯膸仔r(shí)內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時(shí)一次,共24~48小時(shí),然后口服50~100mg/次,一日2次。
【不良反應(yīng)】1.心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象,
2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見幻覺。
3.消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%,但不嚴(yán)重,很少影響用藥。
4.其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
最后再補(bǔ)充一下,倍他樂克說明書中提到的幾點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.低血壓、心臟或肝臟功能不全時(shí)慎用倍他樂克。
2.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應(yīng)慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對(duì)支氣管哮喘的患者應(yīng)同時(shí)加用β2受體激動(dòng)劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。
3.對(duì)心臟功能失代償?shù)幕颊邞?yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見(用法用量)。
4. 倍他樂克不宜與維拉帕米同時(shí)使用,以免引起心動(dòng)過緩、低血壓和心臟停搏。
5.在治療Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者時(shí)須小心觀察。