按摩療法

　　(1)對(duì)早搏患者，用一手拇指和食指按掐住另一手的神門穴，用重掐法進(jìn)行掐揉，約5分鐘后再按掐另一手的神門穴5分鐘；或用一手的拇指指腹按住另一手的內(nèi)關(guān)穴，進(jìn)行點(diǎn)按揉，約5分鐘后再按另一手的內(nèi)關(guān)穴約5分鐘。對(duì)神門、內(nèi)關(guān)穴反復(fù)點(diǎn)掐按揉，直至心慌、胸悶等癥狀消失或明顯減輕為止。

　　(2)對(duì)陣發(fā)性心動(dòng)過速的病人，可在頸部喉頭軟骨旁，用右手觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)穩(wěn)穩(wěn)地將頸動(dòng)脈壓至后方的頸椎橫突，使頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。10秒鐘后再換左手拇指從外向內(nèi)同樣壓左側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失10秒鐘。若此方法應(yīng)用得當(dāng)，常能使心率減慢。注意不可雙側(cè)頸動(dòng)脈同時(shí)按壓，按壓時(shí)間應(yīng)小于15秒鐘。

　　(3)對(duì)陣發(fā)性心動(dòng)過速患者，也可采用按摩眼球，使迷走神經(jīng)興奮，反射性心率減慢。方法是患者平臥閉目后用雙手中指和無名指由內(nèi)向外，以適當(dāng)?shù)膲毫Α⒕徛�的壓摩眼�?～5次，一次持續(xù)10～20秒。注意青光眼和高度近視者禁用此法。

　　(4)房室傳導(dǎo)阻滯者，取心俞、膈俞、至陽或靈臺(tái)或神道等背部穴位，另加臂部?jī)?nèi)關(guān)穴。若這些穴位不敏感，可在其周圍去找敏感反應(yīng)點(diǎn)，然后采用點(diǎn)、揉、按等手法在上述穴位進(jìn)行刺激，手法由輕到重，每日一次，每次15分鐘，10次為1療程。

　　針灸療法

　　(1)體針

　　①對(duì)早搏患者，主穴可選內(nèi)關(guān)、神門、夾脊胸4～5(或心俞、厥陰俞)，每次選用1～2穴；氣虛加膻中，足三里；氣陰兩虛加三陰交或安眠或腎俞；心血瘀阻加膻中或膈俞或三陰交。患者取臥位，用30～34號(hào)1.5寸不銹鋼針，用轉(zhuǎn)法合提插的平補(bǔ)平瀉手法為主，得氣后有中等感應(yīng)，留針10～20分鐘。脈促、胸痛明顯者，須間歇運(yùn)針，瀉法。每日或隔日1次，8～10次為1療程。

　　(2)室上性心動(dòng)過速患者，可針刺內(nèi)關(guān)，合谷穴，必要時(shí)加人中，均施捻轉(zhuǎn)瀉法。患者取坐位或平臥位，于雙上肢內(nèi)關(guān)穴垂直刺入0.8～1.2寸，合谷穴垂直刺入0.5～0.8寸，持續(xù)捻30秒鐘左右。個(gè)別嚴(yán)重病例加人中穴，從上向下斜刺0.3～0.5寸，捻轉(zhuǎn)數(shù)秒鐘。

　　(3)室性心動(dòng)過速時(shí)，可針刺內(nèi)關(guān)、合谷、心俞穴，采用強(qiáng)刺激。

　　(4)撲動(dòng)與顫動(dòng)病人，主穴取內(nèi)關(guān)、神門、心俞。配穴：心陽虛脫加關(guān)元、氣海、神厥、百會(huì)，用艾條、艾柱灸之；氣陰兩虛加膈俞、脾俞、三陰交、血海，用補(bǔ)法。內(nèi)關(guān)直刺1寸，神門直刺5分，用捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法，心俞針向棘突進(jìn)針2寸，用雀啄法，針感直達(dá)胸內(nèi)。

　　(5)房室傳導(dǎo)阻滯病人可針刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)、太淵穴，捻針20分鐘；昏厥或阿—斯綜合征者，急用三棱針刺人中、涌泉穴，用毫針刺內(nèi)關(guān)穴，并用艾條灸百會(huì)、足三里穴。

　　(2)耳針：取心穴、神門、下腳端、皮質(zhì)下、肝穴、腎穴、耳迷根、腦點(diǎn)。每次選4～5穴，輕刺激，留針30～60分鐘。留針期間捻針2～3次。每日1次，10次為1療程。兩耳交替使用。

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