急性心肌梗死素以發病急驟、病死率高而著稱,似乎來如疾風,毫無預警。其實,預防心梗并非防無可防、防不勝防,其實我們可以做的事有很多。
血管每年的狹窄速度約為1%。當血管狹窄到只有正常血管直徑的30%時,心電圖檢查就可能有異常發現。當血管狹窄到只有正常血管直徑的25%時,就可能引起冠心病相關的癥狀。當血管全部阻塞時,就可能會發生急性心肌梗死。
不典型癥狀別忽視
有些心;颊甙l作前僅有不典型心絞痛的特殊情況,我們千萬不能大意。例如,上腹部痛、肩痛、面頰痛、上肢內側痛、下肢痛等,都有可能是急性心梗的不典型癥狀。因此,對于老年人或過去有冠心病、心絞痛病史的病人,應特別警惕特殊型急性心肌梗死的可能。最簡單的辦法就是遵照醫生的建議做心電圖檢查,以便發現異常的Q波及ST段抬高等異常表現。同時常規給予患者查血脂、血壓、血糖,便于心肌梗死的診斷而迅速進行搶救。
早期信號多種多樣
急性心梗十分兇險,可以在幾分鐘到幾小時內死亡。急性心梗多發生于冠心病病人,有50%~80%的急性心梗病人在發病前1~2天或更長時間有早期信號。如能提高警惕,可大大降低死亡的危險性。這些早期信號有疲乏、胸悶、心絞痛頻發、心律不正常,并伴有惡心、嘔吐、大汗。但是,還有20%~50%的心梗病人發作前是毫無先兆的,而且在心梗死亡的病人中,半數以上是因為沒能到達醫院而失去了生命。
有些老年心梗病人是后半夜或凌晨發病的,他們不愿驚擾子女或者周圍家屬,容易產生“等天亮”的錯誤想法,結果失去了搶救時間。
中老年人尤其是有心血管病危險因素,如
高血壓、
糖尿病、
高血脂、吸煙、肥胖、少運動的人以及近來有心絞痛發作者,患者及其親屬都應熟悉急性心梗的表現,記住緊急呼救的方法,以保證一旦發生心梗,能在最短的時間內得到最有效的治療。