導(dǎo)讀：胃癌是常見的消化道惡性腫瘤，絕大部分胃癌病人無明顯體征，部分病人有上腹部輕度壓痛，容易延誤診治。胃癌治療以手術(shù)、放化療為主，化療藥物氟尿嘧啶類是最早進(jìn)入胃癌化療的藥物，它一直是胃癌化療最基本的藥物之一。在我國，中醫(yī)中藥治療各期胃癌，胃癌癥狀療效顯著，副作用小，不僅可彌補(bǔ)西醫(yī)治療的不足，還可從整體出發(fā)，辨證施治，抑制癌細(xì)胞生長及增殖，控制擴(kuò)散轉(zhuǎn)移癥狀，與其他療法聯(lián)合應(yīng)用還可提高療效。

    腹腔內(nèi)注射紫杉醇加口服替吉奧S-1可以用于有腹膜轉(zhuǎn)移的胃癌患者的治療。
    對于胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者的治療，目前還沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的方案。本研究評價(jià)了一個(gè)新型的化療方案對晚期胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的患者的療效。這項(xiàng)預(yù)備試驗(yàn)在4例患者中評價(jià)了安全性和療效。診斷為不可切除的胃癌、通過腹腔鏡進(jìn)行分期發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重腹膜轉(zhuǎn)移或者轉(zhuǎn)移至橫結(jié)腸。給予紫杉醇和替吉奧S-1進(jìn)行聯(lián)合化療。在第1天和第8天腹腔內(nèi)注射紫杉醇60 mg/m2或60 mg/body，替吉奧S-1 80～120 mg/body口服14天，然后停藥7天，完成一個(gè)療程。在進(jìn)行了5個(gè)療程的治療后，通過傳統(tǒng)的檢測方法評價(jià)了胃癌的原發(fā)灶，然后通過腹腔鏡二次檢查評價(jià)了對腹膜轉(zhuǎn)移的治療的療效。
    經(jīng)過5個(gè)療程的治療后，腫瘤原發(fā)灶減小，通過腹腔鏡二次檢查進(jìn)行病理組織學(xué)檢查在任何一個(gè)患者中都沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。3例患者進(jìn)行了全胃切除術(shù)并進(jìn)行了淋巴結(jié)清掃，1例進(jìn)行了左上腹內(nèi)臟切除術(shù)。最后進(jìn)行的組織學(xué)分期表明，2例為3期，2例為4期。腹腔內(nèi)注射紫杉醇與口服替吉奧S-1聯(lián)合治療的耐受性良好。3例患者分別在初始治療開始后第8、第15及第29個(gè)月死亡。1例存活了54個(gè)月后仍無復(fù)發(fā)。
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