肺癌新藥crizotinib(Xalkori,輝瑞公司)獲得歐盟委員會的有條件批準,用于既往治療過的成人間變性ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的治療。
Crizotinib是一種口服的ALK抑制劑,它可以抑制c-Met激酶,破壞c-Met的信號轉導通路,進而抑制ALK融合蛋白,達到抑制腫瘤細胞生長的效果。Crizotinib已于2011年8月被批準在美國上市。
全球范圍內,每年大約有40000例患者診斷為ALK陽性非小細胞肺癌。法國巴黎大學的醫學腫瘤學博士Soria教授在報告中表示:在轉移性非小細胞肺癌的治療領域,crizotinib是一個重要的進步,它為ALK易位的腫瘤患者提供了一種可以縮小腫瘤、延緩疾病進展的口服藥物。
兩項多中心單組研究證實了crizotinib的安全性和有效性,這兩項研究納入了255例局部晚期或轉移性ALK陽性NSCLC患者:一項2期研究(PROFILE 1005)和1期研究第2部分擴展隊列研究(Study 1001)。
輝瑞需要向歐洲藥品管理局(EMA)提交PROFILE1007的研究數據,PROFILE107是一項crizotinib和標準化療(培美曲塞或多西他賽)在ALK陽性非小細胞肺癌患者的非安慰劑對照試驗。347例受試患者均已接受過一線化療。
Crizotinib報告的不良反應主要是肝毒性和肺炎,臨床試驗中均有與此相關的死亡病例,其他的不良反應還有QT間期延長、中性粒細胞減少、視力障礙、惡心、腹瀉、嘔吐、便秘,及周圍神經病變等。
歐盟委員會將在EMA人用藥品委員會分析PROFILE1007試驗數據后決定是否將有條件的營銷授權更新為正常的營銷授權。