手術后的胃癌患者,其消化和吸收功能發生了改變。如果能在飲食方面做出相應調整,就可以使患者仍得到合理營養,逐步恢復健康。
胃癌患者胃大部或全胃切除后,既應該注意營養的補充,同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況,視胃容量酌情予以調整進食量及種類。一般情況下,患者應遵循如下進食原則:
1)要等手術后肛門排氣(放屁)之后,方可考慮進食的問題。
2)要給少纖維無刺激的飲食,以免飲食刺激傷口愈合。
3)通常在手術后24~48小時內禁食,一般由靜脈輸液補充基本熱量,直至腸功能恢復后可試飲少量溫開水;手術后3~4天可進少量清流質 (無渣)飲食;手術后4~5天可進半量清流質(無渣)飲食,即由50毫升增至100~200毫升,也可以通過胃腸置留管滴入5%濃度的素膳食;手術后 5~6天可進普通流質(少渣)飲食;手術后7天左右進少量少渣半流質飲食;以后可視病人的具體情況逐漸增加膳食的質和量。不論流質、半流質飲食,還是普通飲食,應堅持在消化和吸收允許的情況下,補充蛋白質、維生素和其他營養素的原則,既要補充營養以恢復病人的健康,又不能在提供飲食的過程中有創傷胃腸的負擔。
4)手術后的病人,都應在飲食中補足維生素豐富的食物,可選果汁和菜湯飲用。一般認為,每日飲食中維生素C不足100毫克時,應另外用維生素藥片加入其中,以補足到100毫克以上。
5)手術中的出血和手術刺激腎上腺皮質功能分泌增加,這些因素均可導致機體排鉀量增加,血鉀和細胞內鉀濃度減少,故在手術后病人的飲食中要注意增加含鉀多的食品,如肉汁、菜湯、連皮水果等等。
6)手術過程中病人常有不同程度的失血。有些病人雖然用輸血的方式給予補充,但輸血所補充的血液不如由營養自身產生的血好。所以手術后病人的飲食,應注意增加補血的成分,如含蛋白質和鐵質高的食物,如動物肝、瘦肉、禽蛋類、牛奶、鯽魚、母雞湯、桂圓、銀耳、甲魚等。
7)術后的病人常常厭油膩的食物。雖然補充脂肪對手術后的病人也很重要,但為了防止破壞病人的胃口,飲食宜清淡少油。選用鮮味濃的小麻油等較好。
8)胃癌手術的病人,在最初幾天中常有腹部脹氣和疼痛的情況,故飲食中忌用脹氣的食物,如純糖、苕粉、豆粉等。有的人食用牛奶、豆漿后也會發生脹氣,一般也不宜用甜牛奶和加糖太多的豆漿。可選用酸梅湯、鮮橘汁、山楂汁、果汁、菠蘿汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥、生薏米粥等,以助消化而止痛。
9)少量多餐,細嚼慢咽。吃飯時要保持精神平靜和情緒安定。每日6~7餐,干稀分食,在進餐后30分鐘再喝飲料或水。
以上幾點是胃癌手術患者術后飲食調養的基本原則,其他方面也不用太過禁忌;颊叱鲈汉螅涂苫謴团c家人一起進食,進食量一般以自己的感覺為主,若有飽感、腹脹等情形,則應停止進食。