誤區(qū)一:晚期癌轉(zhuǎn)移仍開腹腔
病例:一位50歲出頭的男性患者因胃癌并發(fā)肝轉(zhuǎn)移,進(jìn)行外科手術(shù),打開腹腔后因廣泛轉(zhuǎn)移無法切除癌塊,重新縫合,白白挨了一刀。日前,進(jìn)行藥物治療——化療以及分子靶向藥物治療,兩個(gè)療程后病人肝臟轉(zhuǎn)移病灶吸收并在此后明顯縮小。
專家觀點(diǎn):晚期癌癥并出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病人中的很大一部分不宜首選手術(shù)治療,而是以藥物治療為主,早期腫瘤病人則是以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療。目前臨床上不能進(jìn)行規(guī)范化治療的腫瘤病人比較多,原因在于有的病人病急亂投醫(yī)。此外,許多病人對(duì)于藥物治療不了解,以為只有開刀才最有用,實(shí)際上,藥物治療的方法很多,有常規(guī)化療、大劑量、小劑量持續(xù)滴注化療、抗腫瘤血管治療、腫瘤生物治療,中醫(yī)藥治療、鎮(zhèn)痛支持治療、分子靶向治療等。
誤區(qū)二:初次治療后不再定期復(fù)查
病例:一例老年女性患者,因不明原因貧血在外院治療,但沒找到出血原因。后因腸梗阻急癥做手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)左半結(jié)腸腫瘤,腫瘤切除后進(jìn)行了術(shù)后輔助化療。然而,患者在此后沒有進(jìn)行定期復(fù)查,直到胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移,才到南京市第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科求治。腫瘤內(nèi)科的醫(yī)生 為其制定了詳細(xì)的化療方案,化療兩周期后患者雙肺轉(zhuǎn)移灶幾乎消失,繼續(xù)鞏固化療后療效達(dá)到完全緩解。
專家觀點(diǎn):醫(yī)院中很多患者因沒有定期復(fù)查而致復(fù)發(fā)后再進(jìn)入醫(yī)院治療。根據(jù)國(guó)際通行的規(guī)定,病人定期復(fù)查是十分必要的,尤其是中晚期病人,更要定期復(fù)查。一些病人在經(jīng)治療后,由于缺乏相應(yīng)的知識(shí),有的懼怕查出病情進(jìn)展,有的只是憑身體感覺,在感覺好一些時(shí)就放松了警惕,最終在復(fù)發(fā)加重后才重視,加重身體負(fù)擔(dān)。