異常的樹突樣細(xì)胞分化及不成熟的骨髓抑制性細(xì)胞的聚積成為
腫瘤逃逸的主要機(jī)制之一。科學(xué)家為檢驗(yàn)
全反式維甲酸(ATRA)對(duì)骨髓細(xì)胞分化的藥理性調(diào)節(jié)可能性,選擇了18例轉(zhuǎn)移性
腎細(xì)胞癌患者,采用ATRA隨后皮下注射白細(xì)胞介素2 (IL-2)治療,對(duì)照組為8名健康個(gè)體。正如預(yù)料,腫瘤患者的ImC水平明顯增高,而ATRA則可顯著降低ImC數(shù)量,這種效應(yīng)僅見于高血漿ATRA濃度患者 (>150 ng/mL),但不見于低血漿ATRA濃度患者(<135 ng/mL)。ATRA對(duì)不同的樹突樣細(xì)胞群比例影響很小,然而,ATRA可顯著提高骨髓細(xì)胞/淋巴樹突樣細(xì)胞比例以及患者單核細(xì)胞刺激T細(xì)胞的能力。這種效應(yīng)與破傷風(fēng)類毒素特異性T細(xì)胞反應(yīng)的顯著改善相關(guān)。在IL-2 治療過程中,ATRA的效應(yīng)完全消除。為評(píng)價(jià)IL-2的作用,科學(xué)家分析了單獨(dú)采用IL-2 治療的轉(zhuǎn)移性
腎細(xì)胞癌患者,IL-2仍可顯著降低樹突樣細(xì)胞的數(shù)量及功能以及T細(xì)胞功能。上述資料表明,有效濃度的ATRA可清除ImC,改善骨髓細(xì)胞/淋巴樹突樣細(xì)胞比例以及抗原特異性T細(xì)胞反應(yīng)。ATRA治療無明顯毒性,可與腫瘤疫苗聯(lián)合治療。