護理調養——食管癌
   
食管癌術后應注意什么
 
 
   樹立信心 
    精神因素在很大程度上影響著免疫系統功能，有學者認為，疾病的發生是精神和機體之間平衡失調的結果。有信心戰勝癌癥并頑強生活的人，大腦中會產生希望和期待的良好“興奮灶”，這種良好“興奮灶”通過大腦邊緣系統。能使免疫活動增強，抑制癌細胞生長。
   合理膳食 
    癌癥病人術后消耗較大，由于食欲不振，營養攝入多有不足，同時，手術、化療或放療對機體的打擊使得患者體質每況愈下。合理的膳食原則是：
　　1.高蛋白，富含蛋白質的食物：如瘦肉、蛋類、豆類、奶類以及補充各種必需氨基酸，保持體內氨基酸的平衡可抑制癌癥的發展。
　　2.高熱量：食管癌患者術后因食欲差，進食困難，多吃易于消化吸收的脂類、甜食，如蜂蜜、蔗糖及植物油、奶油等。
　　3.高維生素：富含維生素A、C、E、K、葉酸的食物，如新鮮蔬菜、水果、動物肝臟等。
　　4.富含微量元素：如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜、動物的肝腎、人參、枸杞、山藥、靈芝等，它們所含有的硒、鉬等礦物質具有抗癌作用。
　　食管癌手術后，會出現胸、胃部種種不適，如心慌、胸悶等，所以每次進食不應過多，宜少量多餐。因吻合術后病人進食容易出現返流癥狀，所以，進食后最好稍微活動一會.30分鐘后再臥床休息，使胃內食物部分下排，以減輕返流。
   及時、定期復查 
    第一次復查一般安排在術后3個月左右，目的是了解病人的術后恢復情況，有無并發癥出現，如吻合口狹窄，術后胃腸功能紊亂，營養不良及出現轉移等。因此要進行一些必要的檢查，如淺表淋巴結有無轉移，血常規，食管造影等，一旦發現問題及時治療。第二次復查在術后1年*右，多數中晚期病人術后1年出現轉移或復發，常表現在鎮骨上淋巴結轉移、縱膈轉移壓迫氣管及侵犯喉返神經，出現呼吸道癥狀和聲音嘶啞，痰中帶血。復查時應了解吻合口是否復發狹窄，肺部有無轉移灶，腹部B超排除肝臟轉移。以及其他可能出現轉移癥狀的相應部位的檢查。
   術后繼續治療 
    食管癌術后病理檢查發現食管斷端殘余有癌細胞成在切除部分中已知有淋巴結轉移者，應有計劃地進行綜合治療。一般術后20—30天應分療程給藥，2年內化療3—5個療程。手術宋能切凈原發灶或癌組織已侵犯附近器官而不能徹底切除者，在殘留組織處作金屬標記，術后3—6周開始放療。






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