多吉美不良反應(yīng)有哪些處理方法

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/8/13 11:10:00

　　導(dǎo)讀：結(jié)節(jié)性硬化癥、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，可合并腎細(xì)胞癌，腎結(jié)合合并腎盂癌，可能與局部長期慢性刺激有關(guān)。多吉美治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。治療無法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌對肝癌和腎癌有了較好的作用。那么，多吉美不良反應(yīng)有哪些處理方法？

　　多吉美不良反應(yīng)有哪些處理方法？

　　多吉美最常見的藥物相關(guān)不良事件有腹瀉，皮疹，脫發(fā)和手足綜合癥。對于處理方法可加用康復(fù)新液、艾沃等對癥治療藥物。

　　多吉美注意事項(xiàng)：尚缺乏充分的中國人群臨床研究數(shù)據(jù)，因此須在有多吉美使用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。皮膚毒性：手足皮膚反應(yīng)和皮疹是服用索拉非尼最常見的不良反應(yīng)。皮疹和手足皮膚反應(yīng)通常多為NCI CTC（國際腫瘤通用毒性標(biāo)準(zhǔn)）1到2級，且多于開始服用索拉非尼后的6周內(nèi)出現(xiàn)。對皮膚毒性反應(yīng)的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時(shí)性停藥或/和對索拉非尼進(jìn)行劑量調(diào)整。對于皮膚毒性嚴(yán)重且反應(yīng)持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。嚴(yán)重者應(yīng)永久停藥。

　　多吉美用法用量：推薦劑量推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。服用方法口服，以一杯溫開水吞服。

　　治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。劑量調(diào)整及特殊使用說明對疑似不良反應(yīng)的處理包括暫停或減少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量減為每日一次，每次0.4g（2×0.2g）。

　　皮膚不良反應(yīng)分級不良反應(yīng)發(fā)生頻率建議劑量調(diào)整1級：麻痹，感覺遲鈍，感覺異常，麻木感，無痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日常活動(dòng)任何時(shí)間出現(xiàn)繼續(xù)使用該品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。2級：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適首次出現(xiàn)繼續(xù)使用該品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒有改善，或第二次、第三次出現(xiàn)中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始該品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g）第四次出現(xiàn)終止該品治療。3級：濕性脫皮，潰瘍，手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼Ｉ畹膰?yán)重手足不適。第一次出現(xiàn)或第二次出現(xiàn)中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始該品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g）第三次出現(xiàn)終止該品治療。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：尚無索拉非尼服用過量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g，每日兩次，在此劑量下所觀察到的主要不良反應(yīng)為腹瀉和皮膚毒副反應(yīng)。如懷疑服用過量，則應(yīng)停藥并對患者進(jìn)行密切觀察和相應(yīng)的支持治療。多吉美需低于25℃密封保存。請將藥品放置在兒童觸及不到的地方。想更全面了解此藥品，可以撥打全國咨詢熱線400-101-6868。

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