導讀：樞丹鹽酸昂丹司瓊片為止吐藥 用于細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐及預防和治療手術后的惡心嘔吐

　　樞丹鹽酸昂丹司瓊片主要成份為鹽酸昂丹司瓊 高選擇性阻斷5-HT3受體，療效高，副作用小，歐貝是預防和治療腫瘤化、放療及手術所致惡心、嘔吐的首選藥物。通過高選擇性阻斷位于中樞神經系統催吐化學感受區和胃腸道上端傳入迷走神經上的5-HT3受體來控制嘔吐的發生。

　　下面我們通過樞丹不同給藥時間對婦科腹腔鏡全子宮切除術后預防PONV效應的觀察。來具體了解下樞丹降低惡心嘔吐的效果。方法:80例ASAI～2級婦科腹腔鏡全子宮手術病人隨機分成四組,每組20例,第Ⅰ組(對照組)術前、術后給予生理鹽水5毫升。第Ⅱ組(術前樞丹組)于麻醉誘導前予樞丹4毫克(用生理鹽水稀釋至5毫升)。第Ⅲ組(手術結束即刻組)于手術結束即刻靜脈予樞丹4毫克(用生理鹽水稀釋至5毫升)。第Ⅳ組(全麻抜管后30分鐘組)全麻抜管30分鐘后靜脈予樞丹4毫克(用生理鹽水稀釋至5毫升)。觀察患者術后24小時內惡心嘔吐的發作情況。結果:如若手術時間過短(2h)或過長(4h)或改進腹,此病例被剔除,再行選擇。確保每組20例病例。第二組與對照組惡心、嘔吐發生率相比均降低,但無明顯差異(P0.05)。第Ⅲ、Ⅳ組與對照組惡心、嘔吐發生率相比均明顯降低,有明顯差異(P0.05)。第Ⅳ組與第Ⅲ組惡心、嘔吐發生率相比均降低,但無明顯差異(P0.05)。結論:樞丹的給藥時機應選擇在手術結束后。（《家庭醫藥：醫藥論壇》2010年 第10期《樞丹不同給藥時間對全子宮切除術后不良反應的觀察》 徐林依 江蘇省南通第一人民醫院麻醉科 江蘇南通226001）

　　百濟藥師溫馨提醒：對樞丹過敏者，胃腸梗阻者。用法用量：1.對于高度催吐的化療引起的嘔吐：化療前15分鐘，化療后4小時、8小時各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg，停止化療以后8~12小時口服昂丹司瓊片8mg(2片)，連用5天。2.對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘靜脈射昂丹司瓊注射液8mg,以后第8~12小時口服昂丹司瓊片8mg(2片),連用5天。 3.對于放射治療引起嘔吐：首劑于放療前1~2小時口服片劑8mg(2片)，以后每8小時口服8mg,療程視放療的療程而定。4.對于預防手術后的惡心嘔吐;在麻醉前1小時口服片劑8mg(2片),隨后第隔8小時口服片劑8mg(2片)兩次。

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