導(dǎo)讀：泰勒寧是腫瘤科常用的止痛藥。適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒傷痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛，緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤(pán)移位等各種愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，特別是手術(shù)后疼痛，癌痛等。

　　泰勒寧主要成分為氨酚羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的類鎮(zhèn)痛成份，為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥，與可待因盒美沙酮相類似，口服時(shí)止痛效果減少一半。對(duì)乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥成份泰勒寧與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)（如酒精）同時(shí)服用，可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此，泰勒寧與以上各類藥物合用時(shí)應(yīng)酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。

　　每日服用對(duì)乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時(shí)，極少發(fā)生肝毒性;對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量時(shí)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48-72小時(shí)內(nèi)，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現(xiàn)癥狀立即洗胃。患者的預(yù)后與劑量無(wú)明顯的相關(guān)性。如果懷疑病人為對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液學(xué)檢查，如及時(shí)應(yīng)用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療，肝功能可在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，不會(huì)殘留肝功能損害羥考酮服用過(guò)量最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)、昏迷、骨骼肌無(wú)力、震顫，偶有心動(dòng)過(guò)緩和低血壓。應(yīng)及時(shí)給予靜脈滴注納洛酮(常規(guī)劑量0.4mg～2mg)，同時(shí)進(jìn)行呼吸復(fù)蘇。應(yīng)隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，必要時(shí)持續(xù)給予拮抗劑直至呼吸復(fù)蘇。未出現(xiàn)臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時(shí)，不必使用拮抗劑，可采用吸氧，輸液，血管加壓素及其他治療方法。對(duì)于未吸收的藥物可采用洗胃的方法。

　　泰勒寧的禁忌對(duì)羥考酮、對(duì)乙酰氨基酚過(guò)敏者禁用。因有加重麻醉藥物導(dǎo)致的呼吸衰竭作用的可能，對(duì)于腦損傷和顱內(nèi)壓增高的患者，本品禁與麻醉藥物合用，泰勒寧會(huì)掩蓋急腹癥患者的癥狀，因此，須診斷明確后方可給藥；用泰勒寧時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行精細(xì)操作，如駕駛汽車，高空作業(yè)等。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：泰勒寧最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括輕微頭痛，頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐，運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。偶見(jiàn)精神亢奮、煩躁不安、便秘，皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應(yīng)用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應(yīng)，包括呼吸抑制等。如果您在用藥過(guò)程中有任何疑問(wèn)，請(qǐng)撥打400-101-6868咨詢。

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