諾雷得(戈舍瑞林) 1990年在全球首次上市,1996年在中國上市,已有超過375萬患者因諾雷得(戈舍瑞林)而受益。適應癥為:1.前列腺癌:適用于可用激素治療的前列腺癌。 2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。 3.子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。諾雷得(戈舍瑞林)是一種長效的激素制劑,作用時間可維持28天。
諾雷得(戈舍瑞林)是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物。它可以抑制性激素的分泌(睪丸酮和雌二醇) ,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。諾雷得(戈舍瑞林)為無菌、白色或乳白色柱形聚合物,含醋酸戈舍瑞林(相當于3.6mg戈舍瑞林),散布在可生物降解的乳酸乙醇酸交酯共聚物中,供注射器單一劑量給藥。
1.諾雷得(戈舍瑞林)注射方法
諾雷得作腹前壁皮下注射。以酒精消毒臍上下5 cm,左右10 cm范圍內(nèi)(除外臍周1 cm)的皮膚部位。如果必要可使用局部麻醉;按箭頭指示打開包裝取出注射針,切勿拉開紅色夾卡,檢查透明窗內(nèi)的藥物;小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡,注意一定避免壓出藥物,取下針套;正確的注射方法是捏起肚皮,形成皺折,一手持針,呈30~40度角,用皮下注射方法進針(不要排氣);進針后沿針管方向完全推出藥物,然后在注射部位覆蓋紗布,注射當日不沐浴。肝、腎功能不全者或老年病人不必調(diào)整劑量。子宮內(nèi)膜異位癥病人的療程為6個月。
2.諾雷得(戈舍瑞林)臨床應用
a 前列腺癌 諾雷得適用于可用激素治療的前列腺癌,成人3.6mg的注射埋植劑。每28日1次,作腹前壁皮下注射,定期檢測PSA值,根據(jù)PSA值,確定用藥次數(shù)。
b 乳腺癌 諾雷得適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期婦女的乳腺癌。
c 子宮內(nèi)膜異位癥 諾雷得能緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目,此種病人的療程為6個月。
諾雷得(戈舍瑞林)注意事項
對有發(fā)展為尿道阻塞或脊髓壓迫危險的男性病人,諾雷得應慎用,而且在治療的第1個月期間應密切監(jiān)護病人。如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎臟損傷并惡化,則應給予適當治療。婦女使用可能引起骨密度降低。對已知有骨代謝異常的婦女使用諾雷得應注意。如發(fā)生超量使用的情況,應對癥處理。哺乳期間的婦女禁用此藥。