肝癌化療有哪些注意事項(xiàng)？化療是一種傳統(tǒng)的肝癌治療方法，由于大多數(shù)肝癌發(fā)現(xiàn)時已為晚期，不能手術(shù)切除，故實(shí)施肝癌化療。 

    肝癌病人在化療時常常出現(xiàn)比較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，如消化道反應(yīng)、血常規(guī)、肝腎功能異常，給病人帶來極大的痛苦，甚至影響化療的正常進(jìn)行。那么，肝癌化療中要注意哪些問題呢?用藥肝癌化療藥物中，有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加，療效也會提高，而且還有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然，化療藥物的劑量加大，不良反應(yīng)也就增加，從這個觀點(diǎn)看，似乎不良反應(yīng)越大，化療效果越好有一定道理。但是，有些肝癌化療藥物如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當(dāng)超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應(yīng)則明顯增加。 

    此外，隨著化療的輔助用藥的進(jìn)步，藥物副作用所帶來的問題得以盡可能地解決，例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少，通過在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細(xì)胞降低的副作用并不明顯，而且還能允許化療藥物的劑量增加，使療效提高;又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復(fù)寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強(qiáng)烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。因此，肝癌化療療效應(yīng)根據(jù)具體藥物，具體化療方法，是否合并應(yīng)用輔助用藥等而定。單純的說肝癌化療的不良反應(yīng)越大，療效越好的說法并不完全正確。原則上應(yīng)該是通過化療獲得最大療效，并且盡可能把肝癌化療藥物的不良反應(yīng)降至最低點(diǎn)。 

    飲食肝癌化療，在臨床上除必要的藥物預(yù)防外，飲食治療是十分重要的。 

    (1)肝癌化療消化道毒性反應(yīng)的膳食調(diào)理化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時可進(jìn)食開胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等，同時要少食多餐，避免飽食感。肝癌的化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時要保持口腔清潔，進(jìn)食后刷牙，補(bǔ)充高營養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯等。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，飯后1小時不要平臥，可以散布，化療前1小時不要進(jìn)食水，進(jìn)食時如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。 

    (2)肝癌化療血象下降的膳食調(diào)理中醫(yī)最重視以臟補(bǔ)臟，因此在化療期間也可適量增加動物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。肝癌化學(xué)治療可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降為、最為明顯。為有效預(yù)防血象下降，在化學(xué)治療時病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、動物熬制的膠胨如驢皮膠(阿膠)、豬皮膠(肉皮胨)等也有助于提升白血球。


  

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