男人进入女人下部视频|综合久久一区二区|99人妻精品日韩欧美一区二区`|亚洲天堂av一区|精品一区二区三区视频在线观看

 您現在的位置： 百濟新特藥房網首頁 >> 腫瘤科 >> 常見腫瘤 >> 惡性黑色素瘤

五、惡性黑色素瘤診斷與鑒別診斷

來源： 新特藥房藥訊 作者：百濟動態 瀏覽： 發布時間：2007/4/7 10:24:00
一、診斷
 
（一）臨床診斷
      1.凡有色素的結節，或色素結節呈潰瘍表現者，應高度疑及本病之可能。
      2.對交界痣應進行密切觀察，若黑痣在短期內很快長大，色素明顯加深，并向四周擴散，或黑痣毛突然自行脫落，或黑痣有瘙癢感，或黑痣周圍出現顆粒狀衛星結節，所屬區域淋巴結腫大等，均是診斷本病的重要表現。
      3.活檢病理檢查，鏡下則見上皮樣瘤細胞、梭形瘤細胞、黑色素成分混合構成，結構復雜、形態多樣。
      4.Fontana染色可顯示黑色素瘤；電鏡下觀察可見黑色素小體；免疫酶標（S-100）觀察陽性。這些均可確診本病。
      
（二）臨床分期
      1.TNM分期（UICC，1989）
            原發腫瘤（T）分期（應在手術后評定）：
            PTx：對原發腫瘤不能作出估計。
            PTO：未發現原發腫瘤。
            PTiS：原位癌，腫瘤侵及表皮層（基底膜以上）。
            PT1：腫瘤厚度不超過0.75mm,侵及真皮乳頭層。
            PT2：腫瘤厚度在0.75～1.5mm及/或侵及乳頭層和網狀層的交界處。
            PT3：腫瘤厚度在1.5～4mm和（或）侵及網狀層。
            PT3a:腫瘤厚度在1.5～3mm。
            PT3b:腫瘤厚度在3～4mm。
            PT4：腫瘤厚度超過4mm及（或）侵及皮下組織，及（或）在距原發腫瘤2cm內有衛星結節。
            PT4a：腫瘤厚度超4mm和（或）侵及皮下組織。
            PT4b：在距原發腫瘤2cm內有衛星結節。
            局部淋巴結（N）分期：
            Nx：對局部淋巴結轉移不能作出估計。
            N0：無區域淋巴結轉移。
            N1：有局部淋巴結轉移，最大范圍不超過3cm。
            N2：任何局部淋巴結轉移最大范圍超過3cm及（或）原發腫瘤與淋巴結之間有轉移結節。
            N2a:淋巴結轉移最大范圍超過3cm。
            N2b：在過路上有轉移。
            N2C：上兩者同時存在。
            遠處轉移（M）分期：
            MX:對遠處轉移不能作出估計。
            M0：無遠處轉移。
            M1：有遠處轉移。
            M1a：有皮膚或皮下組織轉移，或局部淋巴結以外的其他淋巴結轉移。
            M1b：內臟轉移。
     （注：所謂過路上的淋巴結的轉移是指在原發腫瘤2以外，但未超越局部淋巴結的皮膚或皮下組織受侵。）
       2.臨床分期
            Ⅰ期:PT1N0M0;PT2N0M0。
            Ⅱ期：PT3N0M0
            Ⅲ期：PT4N0M0；任何PT、N1～2，M0。
            Ⅳ期：任何PT，任何N，M1。
      
二、鑒別診斷
       本病應注意與良性交界瘤、幼年性黑色素及細胞性藍痣相鑒別，亦更應注意與基底細胞癌相鑒別。還應注意與硬化性血管瘤、老年痣、脂溢性角化病、甲床下陳舊血腫相鑒別。
       1.良性交界痣鏡下所見為良性大痣細胞，并無異性細胞，僅在真皮內生長，其炎性反應不明顯。
       2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生長緩慢的圓形結節。鏡下見細胞呈多形性，有核分裂。瘤細胞不向表皮浸潤，且瘤體表面亦不形成潰瘍。
       3.細胞性藍痣   好發于臀、尾骶、腰部，呈淡藍色結節，表面光滑而不規則。鏡下可見樹枝狀突的深黑色細胞、大棱形細胞，并集合成細胞島。有核分裂相或壞死區時，應考慮到有惡變的可能。
       4.基底細胞癌    是上皮細胞的惡性腫瘤。由表皮的基底層向深部浸潤，癌巢周圍為一層柱狀或立方形細胞。癌細胞染色深，無一定排列。癌細胞內可含黑色素。
       5.硬化性血管瘤表皮過度角化，真皮乳狀增殖，擴張的毛細血管常被向下延伸的表皮突圍繞，貌似表皮內血腫一樣。
       6.老年痣   見于老年人體表呈疣狀的痣，表皮過度角化，粒層部分增厚或萎縮，棘層肥厚，基層完整，亦可有色素增加。真皮乳頭增殖，外觀呈乳頭瘤樣增生。
       7.脂溢性角化病病灶亦呈乳頭瘤樣增生，表皮下界限清楚，角化不完全，粒層先增厚，后變薄甚或消失，增生的表皮細胞內可有少量或較多的黑色素。
       8.甲床下血腫多有相應外傷史。鏡下為干枯的血細胞，可有上皮成纖維細胞增生。
 
分享到：

TAG：惡性黑色素瘤 診斷

相關藥品

溫馨提示
【我要挑錯】【關閉窗口】
互聯網藥品交易資格證|互聯網藥品信息服務資格證書|粵ICP備案號：粵ICP備17064671號-3
Copyright@2013-2021 百濟新特網上藥店.百濟新特藥房網 www.45yh.cn 版權所有，并保留所有權利。
客戶服務熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-29859339
廣東網警廣東網警
主站蜘蛛池模板： 日本无码欧美一区精品久久| 日韩人妻精品在线一区二区| 亚洲日本韩国一区二区| 亚洲熟妇av一区二区三区l| 海角社区在线视频播放观看| 久久久综合九色综合88| 欧美日韩一区二区视频在线看| 久久国产免费观看精品a片| 日本不卡一区二区三区久久精品| 国产香蕉97碰碰久久人人| 国产亚洲精一区| 秋霞午夜成人久久电影网 | 18禁勿入午夜网站入口| 日本欧美黑人一区二区三区| 欧美一区二区性生活| 人妻丰满熟妇av无码区免| 亚洲人成网站在线无码| 东京热久久综合久久88| 色一情一乱一伦| 成人一区二区三区免费视频| 在线精品亚洲一区二区动态图| 手机看片国产一区二区| 后入到高潮免费观看| 国产精品免费一区二区三区四区 | 伊人久久大香线蕉综合75| 性色av 一区二区三区| 亚洲中文字幕日韩一区| 国产亚洲精品久久久美女| 天海翼一区二区三区高清视频| 柠檬福利第一导航在线| 国产色在线 | 国产| 国产日韩一区二区天美麻豆| 精品香蕉久久久爽爽| 亚洲va韩国va欧美va| aⅴ一区二区三区无卡无码| 国产乱子伦精品免费无码专区| 欧美人妻精品成人二区一区| 亚洲高清成人aⅴ片在线观看| 精品人妻伦一二三区久久| 日韩内射激情视频在线播放免费| 国产男女猛烈视频在线观看 |