警惕：白血病診治常見的四大誤區(qū)

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/5/15 16:58:00

　　導(dǎo)讀：對于白血病患者或家屬而言，正確認(rèn)識該疾病有很重大的意義，然而還有一些誤區(qū)有待澄清。那么，在日常中，對于白血病的治療有哪些常見誤區(qū)？

　�、骞撬枰浦彩�治療白血病的最佳手段

　　骨髓移植是某些類型白血病的唯一根治方法，比如慢性粒細(xì)胞白血病。但是認(rèn)為骨髓移植是治療白血病的最佳手段，白血病患者應(yīng)不惜一切代價(jià)爭取骨髓移植的觀點(diǎn)是不正確的。

　　正解：

　�、俨糠诸愋桶籽〔徊捎霉撬枰浦惨彩强梢灾斡模热缂毙栽缬琢＜�(xì)胞白血病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病等，傳統(tǒng)化療療效很好，不需要首選骨髓移植，只有復(fù)發(fā)和難治病例才考慮選擇。

　�、诓糠诸愋桶籽∷幬镏委熞部色@得較長生存期，預(yù)后良好，比如T(8，21)染色體陽性的急性粒細(xì)胞白血病、急性粒單細(xì)胞白血病M4EO型，也不首選骨髓移植。

　�、酃撬枰浦惨惨艿交颊呓�(jīng)濟(jì)條件、是否有合適的供者、移植相關(guān)并發(fā)癥等因素限制，要根據(jù)具體情況具體分析，選擇最佳治療方案。

　�、婀撬璐┐虣z查會對身體造成損害，能不做最好不做

　　目前來說，骨髓穿刺是診斷白血病必不可少的一項(xiàng)診查項(xiàng)目，所以考慮白血病，骨髓穿刺是必須要進(jìn)行的。

　　正解：一般來講，骨髓穿刺對人體健康并無影響。“骨髓穿刺檢查”最常選擇的部位是髂骨，此骨位于腹部下方外側(cè)，即下腹兩側(cè)向側(cè)前方突起的部位。此項(xiàng)操作一般需要在局部麻醉下進(jìn)行，不會損傷大的神經(jīng)和血管，因此不會造成大出血或神經(jīng)肌肉麻痹等后果。骨髓穿刺檢查時(shí)，醫(yī)生會嚴(yán)格地消毒，不會引起骨髓炎。骨髓檢查操作很簡單，一般骨髓穿刺全過程也不過幾分鐘，部分患者在抽取骨髓液的瞬間有酸痛感外基本感覺不到什么痛苦，甚至不如一般靜脈注射帶來的痛苦多，骨髓穿刺結(jié)束后一般按壓3-5分鐘就可以起床活動。

　　溫馨提醒：骨髓穿刺同靜脈取血畢竟有所不同，廣義上講骨穿也屬于創(chuàng)傷性檢查之一。加之目前我國所用骨穿針多非一次性耗用品，故極少數(shù)情況下可能在操作過程中發(fā)生穿刺意外情況，近年部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開始采用一次性骨髓穿刺包，安全性得到很大提高。權(quán)衡利弊，對可疑患者而言，積極配合進(jìn)行骨髓穿刺檢查是必要的。

　　㈢白血病是絕癥，所有治療都只是延長生命，得了白血病死亡只是時(shí)間問題

　　正解：這個(gè)觀點(diǎn)是不正確的，白血病雖然是一種難治性疾病，但隨著近年醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，很多類型的白血病已獲得了較好療效，生存期明顯延長，部分類型已可治愈，比如急性早幼粒細(xì)胞白血病通過全反式維甲酸、亞砷酸聯(lián)合化療藥物，可使75%~80%左右患者達(dá)到治愈；兒童急性淋巴細(xì)胞白血病通過常規(guī)化療也可使80%患者達(dá)到治愈。其他類型白血病治療近年也有不同程度的進(jìn)展，有條件的患者通過造血干細(xì)胞移植或骨髓移植根治幾率也可達(dá)50%~80%不等。

　�、璋籽』煾狈磻�(yīng)太大，吃藥比得病還受罪，干脆別治了

　　白血病化療的確存在一定的毒副反應(yīng)，但只要是在正規(guī)血液病治療機(jī)構(gòu)，采用正確的治療方案，絕大多數(shù)患者是可以耐受的。而且目前白血病治愈幾率不斷提高，各種化療輔助藥物的應(yīng)用，特別是中醫(yī)藥的參與，使化療的毒副反應(yīng)逐步減少，患者耐受性得到很大程度的提高。此外家屬的支持和鼓勵也必不可少，白血病病人治療效果的好壞不僅取決于醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，而且與家屬的支持密不可分。癌癥患者的家屬不僅是病人生活上的照顧者，實(shí)際上還起著一個(gè)醫(yī)生助理的作用。研究表明，癌癥病人家屬的恐懼和顧慮非常容易傳播給病人，病人對家屬的表情、態(tài)度以及舉止都非常敏感。因此，對病人家屬的第一個(gè)要求便是要在病人面前鎮(zhèn)靜自若，努力給患者創(chuàng)造并提供一個(gè)良好的養(yǎng)病環(huán)境及精神支持。其次，家屬要了解一些癌癥疾病的基本知識，如癌癥不是傳染病，也不是不治之癥，只要堅(jiān)持正規(guī)治療，療效往往是很好的。當(dāng)癌癥病人出現(xiàn)痛苦、心情抑郁時(shí)，要在心理上安慰、體貼，在生活上細(xì)心照料。當(dāng)病人在放、化療期間出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐時(shí)，家屬應(yīng)盡量做些平時(shí)喜歡吃而又富于營養(yǎng)的食物，增加體質(zhì)。家屬還應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察病人的病情變化，如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，抵抗力下降時(shí)，家屬要勸阻病人少去公共場所，以免交叉感染，加重病情。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：對于白血病的治療，可以選擇復(fù)方環(huán)磷酰胺片、羥基脲片、甲氨蝶呤片等藥物是臨床常見治療白血病的藥物，可致電400-101-6868咨詢我們的藥師。

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