艾迪莎通用名稱:美沙拉秦緩釋顆粒劑 ,5-氨基水楊酸 ,艾迪莎,頗得斯安,口服,袋內(nèi)容物應(yīng)吞服,不要咀嚼。下述劑量每天分3-4次口服,可用一杯水漱服或與各餐同服。
(1)潰瘍性結(jié)腸炎 急性期:4g/天;緩解期:1.5g/天。
(2)克隆氏病 緩解期:2g/天,分3-4次口服。 本品不良反應(yīng)少見,治療開始時可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。如出現(xiàn)以下癥狀,必須停藥:急性胰腺炎白細(xì)胞減少癥,但上述癥狀極為罕見,停藥后預(yù)后良好。極個別病人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。
艾迪莎對腸壁的炎癥有顯著的抑制作用;美沙拉秦可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成和炎性介質(zhì)白三烯的形成,從而對腸粘膜的炎癥起顯著抑制作用。對有炎癥的腸壁的結(jié)締組織效果更佳。艾迪莎在結(jié)腸內(nèi)釋放5-氨基水楊酸,在局部發(fā)揮作用后隨糞便排出,在結(jié)腸的實際吸收率幾乎為零。5-氨基水楊酸的半衰期為1小時,主要代謝產(chǎn)物是乙酰化5-氨基水楊酸,乙酰化過程主要發(fā)生在肝臟。
1-3%的患者會出現(xiàn)腹瀉、惡心、腹部不適、頭痛、嘔吐及皮疹,如蕁麻疹和濕疹。偶見超敏和藥物引起的發(fā)熱。罕見肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、暫時脫發(fā)、紅斑狼瘡樣反應(yīng)、氣短、影響肝腎功能、心肌和胰腺炎及血液指標(biāo)改變。這些不良反應(yīng)中的一些癥狀也可能與疾病本身有關(guān)。對美沙拉秦、水楊酸類藥物及賦形劑過者;嚴(yán)重肝腎功能損害者忌用。對柳氮磺胺吡啶過敏者也可能對艾迪莎過敏,這些患者可能是對水楊酸類藥物有過敏危險。肝或腎功能損害者慎用。
不建議艾迪莎用于腎損害的患者。應(yīng)定期監(jiān)測患者的腎功能(如血清肌酐),特別是在治療初期。如患者在治療期間出現(xiàn)腎功能障礙應(yīng)懷疑美沙拉秦引起的中毒性腎損害,可能出現(xiàn)出血、青腫、咽喉痛和發(fā)熱、心肌炎、氣短伴隨的發(fā)熱和胸痛。若出現(xiàn)上述不良反應(yīng),應(yīng)酌情停止治療,懷孕及哺乳的患者慎用本品,只有當(dāng)處方醫(yī)生判定其益處大于危險性時方可應(yīng)用。美沙拉秦可透過胎盤屏障,但數(shù)據(jù)有限不足以評價可能出現(xiàn)的副作用。動物實驗未發(fā)現(xiàn)致畸作用。乳汁中分泌有美沙拉秦,其濃度遠(yuǎn)小于在母體血液中的濃度;乳汁中代謝物乙酰美沙拉秦的濃度與母體血液中的濃度相似或稍有增加。沒有報道母體因服用本品后哺乳嬰兒出現(xiàn)副作用,但數(shù)據(jù)有限,2歲以下兒童不宜使用。