隨著科技的進步,許多藥品也在不斷的改進。其藥效、功能也更加完善,療效更好,為患者帶來福音。瑞倍,是由枸櫞酸鉍和雷尼替丁經化學合成的一種新化學物,既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,又具有枸櫞酸鉍的抗幽門螺桿菌和保護胃粘膜的作用。瑞倍主要用于胃、十二指腸潰瘍與抗生素合用,根除幽門螺桿菌。
瑞倍(枸櫞酸鉍雷尼替丁)為膠囊制劑,瑞倍為硬膠囊,內容物為類白色至淡黃色粉末。化學名稱:N-[2-[[5-[(二甲基氨基)甲基]糠基]硫烷基]乙基]-N’-甲基-2-硝基-1,1-乙烯二胺枸櫞酸鉍。由枸櫞酸鉍和雷尼替丁經化學合成的一種新化合物,既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,又具有枸櫞酸鉍的抗幽門螺桿菌和保護胃粘膜的作用。瑞倍是根除幽門螺桿菌(Hp)是防治慢性胃炎、消化性潰瘍等Hp相關性疾病的重要措施。聯用克拉霉素和甲硝唑的三聯低劑量短程方案,觀察得出:根除Hp的療效顯著。
通過瑞倍的作用可以降低十二指腸潰瘍的復發。口服 一次 mg(一次一粒) 一日 次 飯前服 枸櫞酸鉍雷尼替丁在體內不會與藥物代謝酶相互作用,當枸櫞酸鉍雷尼替丁與抗生素、抗酸劑、阿斯匹林聯合使用時,由于枸櫞酸鉍雷尼替丁有廣泛的治療指數,未發現臨床上明顯的藥物代謝動力學相互作用發生。
雷尼替丁為一選擇性的H2受體拮抗劑,瑞倍的作用是有效地抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但對胃泌素及性激素的分泌無影響。作用比西咪替丁強5~8倍,對胃及十二指腸潰瘍的療效高,具有速效和長效的特點,副作用小而且安全。單次口服80mg后30~90分鐘,平均Cmax為165ng/ml,作用持續12小時。
瑞倍的不良反應:過敏反應罕見,包括皮膚瘙癢、皮疹等;可能出現肝功能異常;偶見頭痛,關節痛及胃腸道功能紊亂,如惡心、腹瀉、腹部不適、胃痛、便秘等;罕見粒細胞減少。
百濟藥師溫馨提醒:瑞倍不宜長期大劑量使用,連續使用不宜超過6周;用瑞倍后可見糞便變黑、舌發黑,屬正常現象,停藥后即會消失;急性卟啉癥病史或肌酐清除率<25mg/min者,不能采用本品與克拉霉素聯合治療幽門螺桿菌的方案;建議用于孕婦及哺乳期婦女。