替普瑞酮對慢性萎縮性胃炎有效嗎?施維舒(替普瑞酮)是一種新型的胃粘膜保護劑,可以提高胃粘膜組織氨基己糖的含量,促進PGE2的合成,增加胃粘膜血流,對活動性炎癥有顯著的治療作用。用于急性胃炎及慢性胃炎急性加重期,胃潰瘍的治療。
替普瑞酮為萜烯類的一種,具有廣譜抗潰瘍作用,本藥對各種實驗性潰瘍及胃粘膜病變有較強的抗潰瘍作用和胃粘膜病變的改善作用。本藥可促進胃粘膜、胃粘液中主要的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂的合成與分泌,提高胃粘液中的重碳酸鹽。由于本藥可以改善氫化可的松誘發潰瘍中胃粘膜增生區細胞增生能力的降低,維持粘膜增生細胞區的平衡,故可促進胃粘膜損傷的治愈。 提高胃粘膜中前列腺素的生物合成能力:本藥可以提高正常大鼠胃體及幽門部粘膜中前列腺素(PGE2,I2)的生物合成能力。改善胃粘膜血流。
關于替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎100例:
青島大學醫學院附屬醫院消化科和青島大學醫學院附屬醫院消化科為了探討替普瑞酮對慢性萎縮性胃炎轉歸的作用,選取內鏡確診慢性萎縮性胃炎患者100例,幽門螺桿菌(Hpylori)陽性者常規殺菌,采用隨機前瞻、自身對照方法,所有患者常規服用替普瑞酮24wk.對治療前、治療4、12、24wk分別進行臨床癥狀評分,治療前、治療12、24wk分別行胃鏡檢查并取標本行組織病理檢查,比較治療前后變化。
結果發現:治療前與治療4、12、24wk臨床癥狀評分差異有顯著性(P<0.05),治療前與治療后內鏡下療效差異有顯著性(P<0.05),治療前與治療12、24wk組織病理檢查差異有顯著性(P<0.05);Hpylori陽性組與陰性組以上3個指標治療前后均無差異。治療后患者臨床癥狀減輕,胃鏡下顆粒變細、化生結節減少,組織病理情況改善明顯。
結論:替普瑞酮可顯著改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀、內鏡下表現及組織病理情況,且服用方便、副反應少,值得臨床推廣。(以上資料參考自:張翠萍,孫學國,趙清喜,張琪,孔心娟.替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎100例[J]. 世界華人消化雜志. 2008(10))
百濟藥師溫馨提醒:替普瑞酮的不良反應:偶見便秘,腹脹感,腹痛,腹瀉,口干,惡心,皮疹,瘙癢,血清總膽固醇水平升高,可見GOT及GPT輕度升高。