斯莫納適用于腸易激綜合癥、腸痙攣、腹痛、憩室炎引起的疼痛、膽道痙攣。痛經(jīng)、子宮頸亂。泌尿道結(jié)石或感染引發(fā)的痙攣性疼痛、下泌尿道感染引起的尿頻、膀胱痙攣及其他痙攣性疼痛。斯莫納的作用機(jī)制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸.肌醇代謝途徑。本品選擇性地作用于胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常劑量下對(duì)氣管和血管平滑肌幾無影響。對(duì)平滑肌的解痙作用約為罌粟堿的2.5~3倍。抑制組織胺的反應(yīng)為阿托品的5倍,但抑制乙酰膽堿反應(yīng)僅為阿托品的萬分之一。故斯莫納對(duì)青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。斯莫納無成癮性。
斯莫納的藥理毒理:斯莫納為人工合成的罌粟堿衍生物,直接作用于平滑肌,是一種選擇性平滑肌松弛劑,其作用機(jī)制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸.肌醇代謝途徑。斯莫納選擇性地作用于胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常劑量下對(duì)氣管和血管平滑肌幾無影響。對(duì)平滑肌的解痙作用約為罌粟堿的2.5~3倍。抑制組織胺的反應(yīng)為阿托品的5倍,但抑制乙酰膽堿反應(yīng)僅為阿托品的萬分之一。故對(duì)青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。枸櫞酸阿爾維林膠囊無成癮性。
斯莫納的藥代動(dòng)力學(xué):枸櫞酸阿爾維林膠囊口服吸收后在體內(nèi)迅速被代謝,其代謝物有4種,其中對(duì)平滑肌產(chǎn)生抑制作用的主要為第一種代謝產(chǎn)物,其作用強(qiáng)度為斯莫納原形的數(shù)倍?诜蹤此岚柧S林膠囊6O~120mg,0.5~lh血藥濃度達(dá)峰值,峰值濃度為9.7±0.8mg/m1.血漿半衰期為0.8±lh。主要隨尿以結(jié)合形態(tài)排出。
斯莫納的用藥注意事項(xiàng):
若是第一次出現(xiàn)此等癥狀,在任何治療前應(yīng)需咨詢醫(yī)師。若有下述情形,則暫且不要服用本品,它可能不適用,請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)師:
1、無食欲或體重減輕 -臉色蒼白或感到疲倦 -嚴(yán)重性便秘。
2、已超過40歲 -由腸道排出血 -覺得生病或有嘔吐感。
3、發(fā)燒 -近期有出國(guó)旅游 -已懷孕或可能懷孕。
4、陰道不正常出血或分泌 -排尿困難或疼痛。
5、若有新衍生的癥狀或癥狀變壞,甚至經(jīng)治療2周后仍無改善,應(yīng)咨詢醫(yī)師。
6、孕婦及哺乳期婦女用藥:雖無畸胎發(fā)生之報(bào)告,由于并無前臨床試驗(yàn)之安全性證據(jù),孕婦或哺乳婦女非必要不建議使用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:麻痹性腸梗阻或?qū)λ鼓{之各成分過敏者為禁忌。