健朗晨治療反流性食管炎的臨床研究

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/12/27 2:19:00

    反流性食管炎是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，系消化內科的常見多發病。健朗晨（泮托拉唑鈉腸溶膠囊）屬于新的第三代質子泵抑制劑，臨床上廣泛用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、消化性潰瘍病出血等胃酸相關性疾病的治療。朱國兵在臨床實踐中將其用于反流性食管炎的治療，取得了令人滿意的療效。

    朱國兵的研究以枸櫞酸莫沙必利分散片和鋁碳酸鎂片為陽性對照藥，并在此基礎上增加健朗晨（泮托拉唑鈉腸溶膠囊），結果顯示治療組在總體療效方面與對照組相比差異有統計學意義（P<0.05）。遠期隨訪也僅有9例患者出現不同程度的復發癥狀，表明泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎有較好的遠期療效。

    臨床觀察中有8例患者在服用泮托拉唑鈉腸溶膠囊后出現頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉或便秘等不良反應，但較輕微，未經處理自行消失。說明使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎安全性較高，雖然有少數病例出現了不良反應，但都在臨床能夠接受的范圍之內。

    另外，對本病患者除了藥物治療外，還應改變生活方式與飲食習慣。為了減少臥位及夜間反流可將床頭抬高15 cm~20 cm；避免睡前2 h進食，白天進餐后也不宜立即臥床；注意減少一切影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊束腰帶等，同時還應避免進食使腹壓降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。注意避免這些因素均有助于提高臨床治療效果。綜上所述，泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎安全有效，值得臨床推廣應用。

    反流性食管炎是指十二指腸內容物反流入食管引起燒心以及咽喉、氣道等食管以外的組織損壞的疾病。早在10年前的流行病學調查就顯示，反流性食管炎在普通人群的患病率為1.92%，隨著現代生活節奏的加快、社會競爭的激烈、飲食結構的失調等，反流性食管炎的發病率逐年上升。目前反流性食管炎總的治療目的是控制癥狀、減少復發和防止并發癥，達到治愈的目標。

    健朗晨（泮托拉唑鈉腸溶膠囊）屬于新型的第三代質子泵抑制劑，通過特異性地作用于胃黏膜壁細胞，降低壁細胞中的H+-K+-ATP酶的活性，從而阻斷胃酸分泌的最后過程。與其他質子泵抑制劑及H2受體阻斷藥相比，其對細胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱，具有抑酸作用更強、選擇作用更專一、快速減緩疼痛、潰瘍治愈率高且價格低廉等特點。該藥自上世紀90年代在瑞典上市以來，在全球廣泛用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、消化性潰瘍出血、反流性食管炎等胃酸相關性疾病的治療，取得了滿意療效。