導讀:克羅恩病是一種病因尚未明確的慢性腸道炎性肉芽腫性疾病,俗稱“爛腸子”。病變可侵犯消化道的任何一個部位,但以回腸末端、結腸、肛門、直腸等部位多見。本病多見于兒童,女性略多于男性。
克羅恩病英文名為Crohn’sdiease,譯為“克隆”,故稱為克隆病,近兩年來,國內專家為了避免與生物工程技術的克隆相混淆,將其改稱為克羅恩病。原先認為克羅恩病較多見于歐美國家,亞洲國家少見,但是近年來發現克羅恩病在我國呈明顯增多趨勢。到目前為止,克羅恩病的病因和發病機制仍不十分清楚。
克羅恩病患者一般有以下癥狀:
①腹痛,且呈痙攣性陣痛,反復發作,進餐后疼痛加重,排便后暫時緩解。
②發熱、腹瀉,有時還有右下腹痛,甚至自己可摸到包塊,容易被誤診為闌尾炎而行手術治療。
③有時還伴有頑固性肛裂,肛門直腸周圍瘺管、膿腫形成。病變較重者可出現腸穿孔、腸梗阻等。
④病程較長者還可出現貧血、營養障礙,兒童可出現生長發育遲緩。
⑤少數患者伴有
骨關節炎、
骨質疏松癥、肝脾腫大、肝功能異常、慢性膽管炎、
慢性腎炎等。因此,一旦出現上述癥狀,建議患者應立即到大醫院的消化專科門診進行徹底檢查,盡快明確診斷。目前最可靠的檢查方法是結腸鏡檢查,此外,X線檢查也是協助診斷的重要手段之一。
克羅恩病迄今缺乏有效的治療方法,但如能盡早明確診斷、及時用藥,大多數患者可以明顯緩解癥狀。目前,首選的藥物有水楊酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)或5—氨基水楊酸以及類固醇激素,如潑尼松等。若經上述藥物治療無效,還可選用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤(又稱
依木蘭)。據國外報道,還有一種抗
腫瘤壞死因子的單克隆抗體對該病也有較好療效。
克羅恩病的基本治療主要依靠內科治療(包括藥物營養支持療法等),但有時也需外科手術,手術目的主要是解除腸梗阻,治療腹腔內膿腫、難治性瘺或竇道等,但手術后仍需內科維持治療,防止復發和并發癥。
克羅恩病是一種終身性疾病,患者除了應積極配合醫生進行治療外,還應養成合理的飲食習慣,要注意保持良好的精神狀態,保持心身輕松愉快等,實踐已證明這些措施對克羅恩病的治療和病情的緩解十分重要。
百濟藥師溫馨提醒:對于克羅恩病的治療,可以選擇
美沙拉秦栓、
莎爾福、
頗得斯安、
惠迪、
安潔莎、莎爾福。