導讀:克羅恩病,它又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。
克羅恩病的癥狀包括發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀,嚴重時可出現消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變;進行性消瘦和營養不良的發生率相當高,兒童和青少年患者可出現生長發育遲緩;皮膚、眼部、口腔、骨骼關節、肺部、肝臟、膽道等腸外表現也較多見。
在臨床上,克羅恩病的臨床檢查項目有:
血液檢查:可發現是否存在貧血或感染的跡象。
近來,不少歐美研究報道,某些自身抗體的檢測可有助于鑒別
潰瘍性結腸炎與克羅恩病,但其診斷價值在亞洲患者中尚待進一步證實。
結腸鏡檢查:利用結腸鏡作全結腸及回腸末段檢查,是診斷克羅恩病最敏感的檢查方法。這一檢查的風險主要為腸穿孔和出血。
鋇劑灌腸檢查:X線鋇影呈跳躍征象。這一檢查不如結腸鏡敏感和可靠,因此通常并不作為首選的檢查方法,但可用于不適宜進行結腸鏡檢查的患者。
X線小腸造影:可觀察小腸的病變情況,有助于確定腸腔狹窄的部位。
CT:可同時觀察整個腸道及其周圍組織的病變情況,尤其對于腹腔膿腫等并發癥有重要的診斷價值。
由于克羅恩病的累及范圍廣,其診斷往往需要X線與結腸鏡檢查的相互配合。結腸鏡檢查在直視下觀察病變,對該病的早期識別、病變特征的判斷、病變范圍及嚴重程度的估計較為準確,且可取活檢,但只能觀察到回腸末段,遇腸腔狹窄或腸粘連時觀察范圍會進一步受限;X線檢查可觀察全胃腸道,特別在顯示小腸病變、腸腔狹窄等方面有重要價值,因此可與結腸鏡互補。
百濟藥師溫馨提醒:對于克羅恩病的治療,可以選擇
美沙拉秦栓、
莎爾福、
頗得斯安、
惠迪、
安潔莎、莎爾福、
艾迪莎(緩釋)、
美莎欣、
貝樂司、
塞萊得、
暢美等藥物。