導(dǎo)讀：易蒙停（鹽酸洛哌丁胺膠囊）為止瀉藥，用于成人及5歲以上兒童，本藥用于各種原因引起的非感染性急、慢性腹瀉的對癥治療。用于回腸造瘺術(shù)患者可減少排便體積及次數(shù)，增加糞便稠度。也可用于肛門直腸手術(shù)后的病人，以抑制排便失禁。 
       
    易蒙停（鹽酸洛哌丁胺膠囊）西安楊森制藥有限公司出品，主要成分為鹽酸洛哌丁胺，膠囊內(nèi)為白色粉末。用法與用量：急性腹瀉：成人首劑4mg，以后每腹瀉一次再服2mg，直到腹瀉停止或用量達16mg/日，連服5日，若無效則停服；5歲以上兒童首劑2mg，以后每腹瀉一次服2mg，至腹瀉停止，最大用量為6mg/日。空腹或飯前半小時服藥可提高療效。慢性腹瀉：成人起始劑量2～4mg，每日2～12mg，顯效后每日給予4～8mg維持治療；5歲以上兒童2mg，以后根據(jù)大便情況調(diào)節(jié)劑量。成人每日不超過16mg，兒童每日不超過3mg/20kg。

         
    易蒙停為阿片受體激動劑，通過激動腸壁的阿片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌延長腸內(nèi)容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力 因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應(yīng)，因此幾乎不進入全身血液循環(huán)。臨床前資料顯示洛哌丁胺是P-糖蛋白前體，洛哌丁胺(單劑量/umg)與奎尼丁，利托那韋等P糖蛋白抑制劑合用可導(dǎo)致洛哌丁膠血漿濃度增加2--3信。在給予臨床推薦劑量(日劑量2--16mg)的洛哌丁胺時其與P糖蛋白抑制劑的此種藥動學(xué)相互作用的臨床相關(guān)性尚不清楚。 
         
    若嚴(yán)格遵循推薦的劑量并注意禁忌癥，易蒙停長期使用無明顯不良反應(yīng)。偶有過敏反應(yīng)(包括皮疹)、胃腸不適、惡心嘔吐、便秘、倦怠、頭暈、口干等不良反應(yīng)報導(dǎo)，但通常不易與腹瀉伴有的癥狀區(qū)別。 

              
    百濟藥師溫馨提醒：易蒙停禁用于2歲以下的兒童。易蒙停膠囊不宜用于5歲以下的兒童。本品為對癥治療藥品，對引起腹瀉的病因的治療仍是需要的。易蒙停不能用于伴有高熱和膿血便的急性細菌性痢疾的基本治療。禁用于急性潰瘍性結(jié)腸炎及廣譜抗菌素引起的偽膜性腸炎的病人。對應(yīng)避免使用腸蠕動抑制劑的患者，禁用本品。一旦發(fā)生便秘、腹脹、不完全腸梗阻時，應(yīng)立即停用本品。哺乳婦女也應(yīng)注意避免使用。老年患者中有習(xí)慣性便秘者慎用，用量酌加控制。

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