尤脫欣專題 >> 鬼臼毒素酊治療尖銳濕疣35例
鬼臼毒素酊治療尖銳濕疣35例
- 來源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2009-7-27 16:18:00
1 資料與方法
1．1 一般資料：1998年9月至2007年2月來婦產(chǎn)科就診的尖銳濕疣患者35例，其中6例為產(chǎn)婦，病程2～5個(gè)月。疣體位于外生殖器及肛門周圍，數(shù)目最多者達(dá)8個(gè)，體積最大者3cm×2cm×1cm。1例患者與其丈夫一同治療，4例產(chǎn)婦陰道、宮頸也有。所有病例均為初次治療。
1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①檢查生殖器或肛門有單個(gè)或多個(gè)粉紅色或灰白色疣體丘疹，表面顆粒狀、粗糙不平，呈乳頭狀或互相融合呈菜花狀、雞冠狀或大塊潮濕肉質(zhì)贅生物；②病理組織活檢診斷為尖銳濕疣。
1．3 藥物：鬼臼毒素酊(尤脫欣)由遼寧華衛(wèi)制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格3mL(15mg)。
1．4 方法：用于外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。①涂藥前先用3％的膚陰沽溶液清洗外陰、擦干；②用特制藥簽將藥液涂于疣體處，涂遍疣體，不需重復(fù)，藥液不接觸正常皮膚和黏膜；③用藥總量不超過1 mL，涂藥后暴露患處使藥液自然干燥；④每日用藥2次，連續(xù)3 d，停藥觀察4 d為1個(gè)療程。如病灶尚有殘留可重復(fù)1個(gè)療程，但最多不超過3個(gè)療程。6例產(chǎn)婦中5例行剖宮產(chǎn)，1例經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩，均為產(chǎn)后開始用藥，用藥前均征求患者同意，用藥期間及其后1周不哺乳。1個(gè)療程及結(jié)束后1(產(chǎn)婦為42 d)、3、6個(gè)月均來醫(yī)院隨訪，判斷療效及有無復(fù)發(fā)。
1．5 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：自覺癥狀和體征完全消失，且停藥后6個(gè)月內(nèi)未再出現(xiàn)病灶。②復(fù)發(fā)：停藥后6個(gè)月內(nèi)無不潔性生活史，又出現(xiàn)新的病灶。
2 結(jié) 果
35例患者均于用藥1個(gè)療程后疣體消失，且皮膚完好無損，其中1例年齡最大、數(shù)目最多、體積最大者也全部消失。完成全程隨訪的共32例，未發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)，4例產(chǎn)婦42d復(fù)查時(shí)陰道、宮頸處的疣體消失。夫婦雙方治療的1例于1年后自然分娩一正常女嬰。
3 討 論
女性生殖器尖銳濕疣由HPV感染所致。主要由HPV6、11、18型引起，其中以HPV6型居多。電刀、激光、微波、冷凍等物理療法及手術(shù)治療已被證實(shí)是去除肉眼病灶的較好方法，盡管術(shù)前作皮膚局部麻醉，仍消除不了患者對(duì)術(shù)中疼痛的恐懼心理，術(shù)后均留有皮膚損傷，容易感染，對(duì)于數(shù)目多、位于肛門附近的疣體物理治療和手術(shù)治療比較棘手。
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TAG： 鬼臼毒素 尖銳濕疣
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