導(dǎo)讀:腸造口手術(shù)是將排便出口由肛門移至腹部,手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi),病人可能會(huì)對(duì)生活失去信息,萎靡不振,自卑,失望等。為了幫助病人早日恢復(fù),身邊的家人朋友幫助病人做好造口護(hù)理是非常重要的。由于糞便和尿液的排放是自主的,所以如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)浸漬造口周圍皮膚,引起皮膚的紅腫疼痛,甚至潰爛。那么腸造口手術(shù)后造口護(hù)理應(yīng)該怎樣做呢?
腸造口手術(shù)后首先要給病人進(jìn)行心理護(hù)理。腸造口術(shù)雖是救命的措施,但能給病人帶來(lái)巨大的心理負(fù)擔(dān),病人因此可能會(huì)對(duì)生活失去信心,精神萎靡,自卑和失望,認(rèn)為自己是社會(huì)的遺棄者,易產(chǎn)生抑郁、暴躁、悲觀等感情變化,感情非常脆弱及敏感。家人和醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)有針對(duì)性地給予安慰和鼓勵(lì),并做好解釋工作,告訴病人造口術(shù)只是將排便出口由肛門移至腹部,及行這一手術(shù)的必要性和可能取得的效果,讓病人面對(duì)現(xiàn)實(shí),接受自己外觀上的變化。
然后腸造口手術(shù)后要保持造口周圍皮膚清潔干燥,造口袋內(nèi)充滿1/3以上糞便和分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)傾倒,還隨時(shí)觀察造口周圍皮膚有無(wú)紅、腫、破損、疼痛等浸潤(rùn)現(xiàn)象,并及時(shí)更換造口袋。更換造口袋時(shí),用鹽水棉球或濕紙巾輕輕擦掉造口處糞便,不能用硬手紙用力擦,以免損傷腸粘膜,待皮膚晾干后根據(jù)需要可以涂皮膚保護(hù)用品。
然后測(cè)量造口大小,將膠板開口剪至合適大小,將膠板緊貼在造口周圍皮膚上。膠板開口若過(guò)大易引起糞便和分泌物滲漏,刺激造口周圍皮膚;若過(guò)小則會(huì)壓迫造口,易撕破造口及周圍皮膚粘膜,妥善安裝造口袋,膠板粘貼牢固,夾子扣緊,以防糞便和分泌物滲出。
腸造口手術(shù)后在飲食上還應(yīng)該注意:
1.手術(shù)后飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、少渣、易消化、無(wú)刺激食物為主。
2.避免進(jìn)食或少食易產(chǎn)氣食物和易引起便秘或腹瀉以及易產(chǎn)生異味的食物,如豆類、乳制品、碳酸類飲料、加香料食物、洋蔥、、蒜、黃瓜、芹菜、玉米、干果、油炸食物、口香糖等。
3.每日進(jìn)食時(shí)間規(guī)律,進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,若大便干結(jié),適當(dāng)可增加飲水或湯類。
4.應(yīng)根據(jù)自身情況掌握適度的活動(dòng)量及強(qiáng)度,避免進(jìn)行過(guò)度增加腹壓的活動(dòng),如提重物、舉重等。
5.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:腸造口手術(shù)后的造口護(hù)理,除了家人需要學(xué)習(xí)外,病人過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)健康后也需要學(xué)習(xí)。同時(shí)病人應(yīng)注意衣著方面穿寬松衣服,避免腰帶壓迫造口。