導(dǎo)讀:媽媽十月懷胎,特別是決定自己生下寶寶后已經(jīng)是歷經(jīng)磨難,痛苦不堪了,但如果自然分娩后稍不留神遇到了傷口感染,那可就真真是要受盡折磨。如果傷口感染后不進(jìn)行傷口護(hù)理,則會(huì)留下諸多婦科后遺癥。所以盡管是自然分娩,但有時(shí)傷口護(hù)理的知識(shí)還是需要了解,以備不時(shí)只需。
產(chǎn)后感染的原因:
陰道的環(huán)境在正常情況下,有許多種細(xì)菌在其中生長(zhǎng),并維持平衡。而自然生產(chǎn)時(shí)陰道及會(huì)陰部位不可避免會(huì)有或大或小的裂傷,造成陰道的細(xì)菌常污染到會(huì)陰傷口,所以理論上會(huì)陰傷口感染的機(jī)率應(yīng)該很高。但是臨床經(jīng)驗(yàn)卻發(fā)現(xiàn)自然生產(chǎn)后,會(huì)陰傷口發(fā)生感染的機(jī)率卻很低。分析其原因,最主要是因?yàn)闀?huì)陰的血液供應(yīng)很好,使得傷口愈合較快,而且血液中的抗體也可以殺死細(xì)菌,因此不常發(fā)生感染。
自然生產(chǎn)后發(fā)生會(huì)陰傷口感染,最常見(jiàn)的原因是四度裂傷,即會(huì)陰傷口較大,裂到肛門(mén)及直腸黏膜。因?yàn)楦亻T(mén)及直腸黏膜含有許多感染力較強(qiáng)的細(xì)菌,而四度裂傷時(shí),這些細(xì)菌污染到會(huì)陰傷口,因此較易在此繁殖而形成會(huì)陰傷口感染。四度裂傷一般發(fā)生在會(huì)陰傷口直切的機(jī)率較高,所以若產(chǎn)婦陰道與肛門(mén)距離較短或胎兒較大,可考慮會(huì)陰傷口斜切以避免四度裂傷。止血不完全或凝血功能不良所造成的會(huì)陰血腫,是其次常見(jiàn)會(huì)陰傷口感染的原因,因?yàn)榧?xì)菌容易在血腫處生長(zhǎng)繁殖。其它可能導(dǎo)致會(huì)陰傷口感染的原因,包括對(duì)縫線過(guò)敏、抽煙及人類(lèi)乳突狀病毒感染等。
感染后的傷口護(hù)理:
若會(huì)陰傷口感染較表淺而且面積小,一般不需重新縫合,只需要多泡溫水,再按時(shí)服用抗生素即可,大約七到十天即可痊愈。泡溫水的方式為先準(zhǔn)備一干凈的塑料盆,其中裝入適量的溫水,另外可加入少許的優(yōu)碘(約5~10CC),一天至少泡四次,一次十五分鐘,優(yōu)碘的量可予以減少或不用。若會(huì)陰傷口感染較深或面積大,則需要盡快將縫線拆除,將傷口完全打開(kāi),然后每天泡溫水四次,并且使用靜脈點(diǎn)滴抗生素。
傷口再縫合的時(shí)機(jī),以前的觀念認(rèn)為須等到三到四個(gè)月后,主要因?yàn)橐郧暗尼t(yī)師認(rèn)為必須等到三到四個(gè)月后,傷口才會(huì)完全干凈而且血液供應(yīng)恢復(fù)正常;但是病患在此等待的時(shí)間,生活品質(zhì)很差,而且心理上的不確定感也不好受,因此有醫(yī)師嘗試在傷口打開(kāi)四到八天后,若傷口干凈即予以縫合,發(fā)現(xiàn)傷口愈合狀況相當(dāng)良好。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:傷口護(hù)理的總原則是傷口的良好修復(fù)有賴(lài)于合理的傷口處理,目的是盡可能在短時(shí)間內(nèi)閉合傷口,完成再上皮化。如果您想了解更多關(guān)于傷口護(hù)理的知識(shí),歡迎向百濟(jì)護(hù)理師咨詢(xún),全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線400-101-6868。