傷口護(hù)理一般泛指正常皮膚解剖、愈合過程、傷口分類等傷口護(hù)理程序。傷口處理正確,能使其迅速愈合;反之,可能化膿感染,經(jīng)久不愈,甚至因并發(fā)全身感染,對于創(chuàng)傷的傷口,一定要進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的對傷口護(hù)理。傷口護(hù)理成為了臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容。
傷口的處理,主要的目標(biāo)有下列四點(diǎn):
1)除去異物的污染及壞死的組織。
2)避免血腫塊的形成。
3)及時(shí)修補(bǔ)重要的構(gòu)造。
4)早期修補(bǔ)傷口可以減少疤痕的形成。
進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí),應(yīng)為傷口愈合提供一個(gè)濕潤的環(huán)境,根據(jù)傷口大小、深度、顏色及滲液量等情況,選擇恰當(dāng)?shù)姆忾]敷料敷貼傷口,為傷口愈合提供一個(gè)低氧、濕潤的愈合環(huán)境。同時(shí),還要保護(hù)傷口及其周圍組織,使用減壓墊減除傷口及其周圍組織的壓力;保持傷口局部的密閉性,預(yù)防分泌物、排泄物污染;采取保護(hù)性體位或放置保護(hù)性支架等。
人一般都認(rèn)為,傷口劃傷后,不是什么打問題,都會忽視傷口的護(hù)理。又或者首先想到的是用自來水沖洗,擠出臟血。不建議自行用自來水沖洗傷口,尤其不能擠壓傷口,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致異物進(jìn)入更深,加重傷情。百濟(jì)護(hù)理師建議,應(yīng)使用紗布包扎擦傷傷口,因?yàn)榧啿纪笟庑院芎谩?/p>
傷口愈合的最佳條件是:
一)傷口之間沒有異物、血腫或感染。
二)傷口斷層互相對齊。
三)縫合后縫線有足夠的強(qiáng)度來對抗傷口本身的張力。
四)每一縫線有適當(dāng)?shù)木嚯x,不要影響到傷口附近組織的血液循環(huán)。
在縫合之后,傷口之內(nèi)難免有些微小的出血點(diǎn)會持續(xù)的滲血,這時(shí)便需要放置引流管或在外面稍加壓力包扎,除了止血的效果以外,可以減少水腫的程度。
以下藥劑類用品適用與較輕微且需簡單清洗的小傷口;
1)生理鹽水:是作用最弱的消毒劑
2)紅/紫藥水:因涂抹后影響外觀等原因,現(xiàn)在已很少使用。
3)雙氧水:不建議家庭存儲。因?yàn)殡p氧水刺激性強(qiáng),且不穩(wěn)定,極易分解成水和氧,不易保存。
4)酒精:對傷口都有一定的刺激性,酒精過敏者禁用,且要避免傷及眼睛,對于有明顯破損、糜爛及有滲出液的傷口要慎用。
5)碘酒、碘伏:是比較理想的消毒劑,但碘酒中含有酒精,可引起傷口疼痛,這時(shí)可選用碘伏。碘伏屬于中效消毒劑,宜在室溫下避光保存。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:傷口處理最簡單的理解,就是傷口處理便是在縫合時(shí)好好的檢視傷口,清創(chuàng)并處理出血點(diǎn),除去異物及沖洗,然后再予以適當(dāng)?shù)目p合。