胎心儀主要是用來做胎心監(jiān)護(hù)的電子儀器,一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護(hù)。市面上比較常用的是多普勒胎心儀，多采用的是超聲多普勒技術(shù)，其超聲劑量要小。正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同，時(shí)刻發(fā)生著變化，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機(jī)能的表現(xiàn)，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。而胎心監(jiān)護(hù)的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時(shí)，采取有效的急救措施，使新生兒及時(shí)娩出，避免發(fā)生影響其終身的損傷。

    胎心儀主要是用來做胎心監(jiān)護(hù)的電子儀器,一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護(hù)。市面上比較常用的是多普勒胎心儀，多采用的是超聲多普勒技術(shù)，其超聲劑量要小。正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同，時(shí)刻發(fā)生著變化，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機(jī)能的表現(xiàn)，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。而胎心監(jiān)護(hù)的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時(shí)，采取有效的急救措施，使新生兒及時(shí)娩出，避免發(fā)生影響其終身的損傷。

    現(xiàn)在市面上多數(shù)胎心儀低于國家超聲功率差標(biāo)準(zhǔn)50%以上。

    胎心監(jiān)護(hù)目的：監(jiān)查胎兒胎動(dòng)是否異常，根據(jù)胎心狀況，做出相應(yīng)的處理。

    檢查時(shí)間：孕16-28周后

    檢查對象：胎動(dòng)異常或懷疑不正常的孕婦

    可以通過監(jiān)測胎動(dòng)和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況，在懷孕35周后孕婦每周去醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，都要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。但這樣只能在特定時(shí)段監(jiān)測而不能按照需要監(jiān)測，所以還需要準(zhǔn)媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動(dòng)的習(xí)慣。

    胎心監(jiān)護(hù)是通過綁在準(zhǔn)媽媽身上的兩個(gè)探頭進(jìn)行的，一個(gè)綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強(qiáng)度；另一個(gè)放置在胎兒的胸部或背部，進(jìn)行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示，準(zhǔn)媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個(gè)按鈕，當(dāng)準(zhǔn)媽媽感覺到胎動(dòng)時(shí)可以按壓此按鈕，機(jī)器會(huì)自動(dòng)將胎動(dòng)記錄下來。胎心監(jiān)護(hù)儀將胎心的每個(gè)心動(dòng)周期計(jì)算出來的心跳數(shù)，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內(nèi)，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導(dǎo)功能建立，胎心有一定的儲備力。

    胎心過快或過慢都是有問題的表現(xiàn)，但是一般性的伴隨胎動(dòng)的胎心過快不能說明胎兒出現(xiàn)了什么問題，往往是胎心過慢的風(fēng)險(xiǎn)更大，提示胎兒在宮內(nèi)的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險(xiǎn)，需要醫(yī)生及時(shí)予以處理。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，由于胎盤及臍帶因素，如臍帶繞頸(30%的孕婦有此現(xiàn)象)、胎盤供血不足和孕婦自身因素，如妊娠高血壓、身體過于勞累或某一不利的固定體位等，都可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為胎兒窘迫。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發(fā)育甚至危及胎兒生命安全，已成為圍產(chǎn)期死亡及新生寶寶神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥產(chǎn)生的最主要原因。

    好在胎兒發(fā)生缺氧后，其胎心率和胎動(dòng)次數(shù)都會(huì)隨之改變，這正是肚里的寶寶在向媽媽呼救。過去，因?yàn)樘バ膬x過于昂貴，而準(zhǔn)媽媽不借助儀器便聽不到胎心，醫(yī)生大多會(huì)建議孕婦采取簡單的數(shù)胎動(dòng)方法。但由于寶寶在睡眠時(shí)胎動(dòng)會(huì)隨之減少,給數(shù)胎動(dòng)的父母造成不必要的誤會(huì)，而且一天早，中，晚三次，每次一小時(shí)的硬性時(shí)間規(guī)定，使很多孕婦不能很好的堅(jiān)持，不能早期發(fā)現(xiàn)寶寶在腹中的呼救，從而給家庭留下了一生的遺憾。

    現(xiàn)在提倡更加科學(xué)的胎兒家庭監(jiān)護(hù)，其主要內(nèi)容就是利用胎心儀每天早、中、晚三次，每次2～3分鐘，監(jiān)測胎心率是否在正常范圍：120～160跳/分鐘以內(nèi)，就可以了解到胎兒的健康情況。如果時(shí)間充裕，還可在家同時(shí)監(jiān)測胎心率和胎動(dòng)變化的相關(guān)性，來了解胎兒的儲備功能。如以前有不良產(chǎn)史，或本次有合并癥的，如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等，要增加監(jiān)護(hù)次數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動(dòng)異常時(shí)，立刻去醫(yī)院檢查治療。所以胎兒家庭自我監(jiān)護(hù)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

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