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馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液功效與作用: 【馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液適應(yīng)癥】 對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。 【馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液藥理作用】 1.藥理作用 馬來(lái)酸噻嗎洛爾是一種非選擇性β-腎上腺能受體阻滯劑,沒(méi)有明顯的內(nèi)源性擬交感活性和局麻作用,對(duì)心肌無(wú)直接抑制作用。馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液為馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼劑,對(duì)高眼壓患者和正常人均有降低眼內(nèi)壓作用。其降低眼內(nèi)壓的確切機(jī)理尚不清楚,眼壓描記和房水熒光光度研究提示馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液的降眼壓作用與減少房水生成有關(guān)。 2.非臨床毒理研究致癌性 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示長(zhǎng)期大量口服馬來(lái)酸噻嗎洛爾可使雄性大鼠腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,雌性小鼠良性及惡性肺部腫瘤,良性子宮息肉及乳腺癌的發(fā)生率明顯增高。生殖毒性:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示大劑量口服馬來(lái)酸噻嗎洛爾,對(duì)雄、雌性小鼠的生殖功能均無(wú)影響。 【馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液藥物相互作用】 1.與腎上腺素合用可引起瞳孔擴(kuò)大。 2.不主張兩種局部β受體阻斷劑同時(shí)應(yīng)用。 3.馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液與鈣通道拮抗劑合用應(yīng)慎重,因可引起房室傳導(dǎo)阻滯,左心室衰竭及低血壓。對(duì)心功能受損的患者,應(yīng)避免兩種藥合并使用。 4.正在服用兒茶酚胺耗竭藥(如利血平)者,使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察,因可引起低血壓和明顯的心動(dòng)過(guò)緩。 5.馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液與洋地黃類和鈣通道拮抗劑合用可進(jìn)一步延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間。 6.馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液與奎寧丁合用能引起心率減慢等全身β受體阻斷的副作用。可能的原因是奎寧丁可抑制P450酶和CYPZD6對(duì)噻嗎洛爾的代謝作用。 |