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纈沙坦氫氯噻嗪分散片(安明松)功效與作用: 【安明松適應(yīng)癥】 用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度一中度原發(fā)性高血壓,安明松不適合高血壓的初始治療。 【安明松藥物相互作用】 與其他抗高血壓藥物合用可以增加安明松的抗高血壓療效。 與保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以改變血清鉀的藥物(如肝素)合用需要謹(jǐn)慎并監(jiān)測血鉀水平。 有報道,同時使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類利尿劑,可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒有同時應(yīng)用纈沙坦與鋰的經(jīng)驗(yàn)。 因此,在聯(lián)合應(yīng)用鋰和安明松的情況下,建議定期檢測血清鋰水平。 纈沙坦單獨(dú)與下列任何藥物之間沒有觀察到有臨床意義的相互作用。這些藥物包括:西咪替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列苯脲。 因?yàn)榘裁魉芍泻嫌朽玎侯惱騽┑某煞郑钥赡馨l(fā)生下列相互作用: 噻嗪類藥物包括氫氯噻嗪可以增強(qiáng)箭毒衍生物的作用。 與非甾體類抗炎藥物合用(如水楊酸衍生物、吲哚美辛)可能減弱安明松中噻嗪類成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時存在血容量不足則可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭。 與排鉀利尿劑(如呋塞米)、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時服用可以加劇鉀的丟失。 噻嗪類導(dǎo)致的低鉀或低鎂可以增加服用洋地黃類藥物患者發(fā)生心律失常的危險。 調(diào)整胰島素或口服抗糖尿病藥物的劑量可能是必要的。 與噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪聯(lián)合使用可能增加對別嘌呤醇的超敏反應(yīng)發(fā)生率,可能增加金剛烷胺引發(fā)副作用的危險性,也可能增強(qiáng)二氮嗪升高血糖的作用,可能減少細(xì)胞毒藥物(如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤)的腎臟排泄,因此增加它們的骨髓抑制作用。 當(dāng)同時給予抗膽堿能藥物(如阿托品、比哌立登)時,噻嗪類利尿劑的生物利用度可能增加,這可能是胃腸道運(yùn)動減弱和胃排空速度減慢的結(jié)果。 有聯(lián)合使用氫氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性貧血的個例報道。 消膽胺減少噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪的吸收。 聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪和維生素D或鈣鹽可能增強(qiáng)升高血鈣的效果。 聯(lián)合使用環(huán)孢素可能增加高尿酸血癥的危險性而引起痛風(fēng)的并發(fā)癥。 |