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吲達帕胺緩釋片(納催離)
  • 藥品名稱: 納催離
  • 藥品通用名: 吲達帕胺緩釋片
  • 納催離規格:1.5mg*30片(薄膜衣)
  • 納催離單位:盒
  • 納催離價格
  • 會員價格:  
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吲達帕胺緩釋片(納催離)功效與作用:

納催離功能主治】
納催離適用于原發性高血壓。【納催離適應癥】
原發性高血壓。

納催離藥物相互作用】
不建議聯合用藥
+鋰
在無鈉飲食時(尿中鋰的排出減少),吲達帕胺可增加血鋰濃度并導致鋰鹽過量。然而如果必須應用利尿劑,應當嚴格監測血鋰水平,并且調整用藥量。
聯合使用需謹慎的藥物
XxX引起尖端扭轉型室性心動過速的藥物
?Ia類抗心律失常藥(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺)
?III類抗心律失常藥(胺碘酮、索他洛爾、多非利特、伊布利特)
?一些抗精神病藥:
吩噻嗪類(氯丙嗪,氰美馬嗪,左美丙嗪,硫利達嗪,三氟拉嗪),
苯甲酰胺類(氨磺必利、舒必利,舒托必利,硫必利),
丁酰苯類(氟哌利多,氟哌啶醇),
其它類:芐普地爾,西沙必利,二苯馬尼,靜脈用紅霉素,鹵泛群、咪唑斯汀、噴他脒、司帕沙星、莫西沙星、靜脈用長春胺。
聯合應用增加室性心律失常的危險性,尤其是引起尖端扭轉型室性心動過速(低鉀血癥是一個危險因素)
在聯合用藥之前,應監測低鉀血癥,必要時應糾正。應進行臨床體征、血漿電解質水平和心電圖的監測。
一旦出現低鉀血癥,選擇無引起尖端扭轉型室性心動過速風險的藥物。
XxX非甾體類抗炎藥.(全身性),包括選擇性COX-2抑制劑,及高劑量的水楊酸鹽(每日大于3克)
可能會降低吲達帕胺抗高血壓的作用
脫水病人存在急性腎衰竭的危險性(腎小球濾過率降低)。補水,在治療開始前監測腎功能。
XxX血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑
在先前存在缺鈉的情況下(特別見于腎動脈狹窄時),吲達帕胺與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,存在引起突發低血壓和/或急性腎衰竭的危險性。
對原發性高血壓,先前應用利尿劑治療可能導致缺鈉,必須注意:
?在應用血管緊張素轉換酶抑制劑前3天停用利尿劑,必要時可重新開始應用排鉀利尿劑;
?或在給予血管緊張素轉換酶抑制劑時,采用低起始劑量,逐漸增加劑量。
在充血性心衰病人,血管緊張素轉換酶抑制劑的起始量應很小,可在減少排鉀利尿劑的劑量后開始給藥。對于所有病人,在應用血管緊張素轉換酶抑制劑的前幾周時都要監測腎臟功能(血肌酐)
XxX其它引起低血鉀癥的化合物:
二性霉素B(靜注)、糖皮質激素和鹽皮質激素(全身給藥)、替可克肽、刺激性瀉藥:增加低鉀血癥的危險性(協同作用)。監測血鉀,必要時加以糾正。在合用洋地黃類藥物時,要特別注意。應用非刺激性瀉藥。XxX巴氯芬:加強降血壓作用。給病人補液;在治療開始時監測腎臟功能。XxX洋地黃類藥物:低鉀血癥易于誘發洋地黃類藥物的毒性作用。應注意監測血鉀、心電圖,必要時調整治療。
須加考慮的聯合用藥
XxX保鉀利尿劑(阿米洛利、安體舒通、氨苯蝶啶)
這種聯合用藥對某些病人有益,但仍可能發生低鉀血癥或高鉀血癥(特別是對于腎衰竭和糖尿病患者)。需要監測血鉀、心電圖,必要時調整治療。
XxX二甲雙胍
利尿劑(特別是髓袢利尿劑)可能誘發腎功能不全,從而增加二甲雙胍引起的乳酸性酸中毒的危險。血肌酐水平在男性超過15mg/L(135μmol/L)、在女性超過12mg/L(110μmol/L)時,不要應用二甲雙胍。
XxX碘造影劑
在利尿劑造成的脫水情況下,碘造影劑增加急性腎衰竭的危險性,特別是應用大劑量時。在給予碘化合物前,必須先進行補液治療。
XxX類丙咪嗪抗抑郁藥(三環類)、精神安定藥
具有抗高血壓作用,增加直立性低血壓的危險性(協同作用)。
XxX鈣鹽
尿中排鈣減少導致高鈣血癥的危險。
XxX環孢素,他克莫司
在不增加循環中環孢菌素水平,甚至在沒有水/鈉缺失的情況下,仍存在血肌酐升高的危險性。
XxX皮質激素、替可克肽(全身給藥)
降低吲達帕胺抗高血壓療效(由于皮質激素造成的水/鈉潴留)。


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