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瑞舒伐他汀鈣片
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  • 瑞舒伐他汀鈣片規格:10mg*7片
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瑞舒伐他汀鈣片功效與作用:

瑞舒伐他汀鈣片適應癥】
瑞舒伐他汀鈣片適用于經飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療,減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發性高膽固醇血癥(Ⅱa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。
瑞舒伐他汀鈣片也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。

瑞舒伐他汀鈣片藥物相互作用】
環孢素:瑞舒伐他汀鈣片與環孢素合并使用時,瑞舒伐他汀的AUC比在健康志愿者中所觀察到的平均高7倍(與服用瑞舒伐他汀鈣片同樣劑量的相比)。合用不影響環孢素的血漿濃度。
維生素K拮抗劑:同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣,對同時使用維生素K拮抗劑(如:華法林)的患者,開始使用瑞舒伐他汀鈣片或逐漸增加瑞舒伐他汀鈣片劑量可能導致INR升高。停用瑞舒伐他汀鈣片或逐漸降低瑞舒伐他汀鈣片劑量可導致INR降低。在這種情況下,適當檢測INR是需要的。
吉非貝齊和其它降脂產品:瑞舒伐他汀鈣片與吉非貝齊同時使用,可使瑞舒伐他汀的Cmax和AUC增加2倍。
根據專門的相互作用研究的資料,預計瑞舒伐他汀鈣片與非諾貝特無藥代動力學相互作用,但可能發生藥效學相互作用。
吉非貝齊、非諾貝特、其它貝特類和降脂劑量(≥1g/天)的煙酸與HMG-CoA還原酶抑制劑合用使肌病發生的危險增加,這可能是由于它們單獨給藥時能引起肌病。
抗酸藥:同時給予瑞舒伐他汀鈣片和一種含氫氧化鋁鎂的抗酸藥混懸液,可使瑞舒伐他汀的血漿濃度降低約50%,如果在服用瑞舒伐他汀鈣片2小時后再給予抗酸藥,這種影響可減輕。這種藥物相互作用的臨床意義尚未研究。
紅霉素:瑞舒伐他汀鈣片與紅霉素合用導致瑞舒伐他汀的AUC(0-t)下降20%、Cmax下降30%。這種相互作用可能是由紅霉素引起的胃腸運動增加所致。
口服避孕藥/激素替代治療(HRT):同時使用瑞舒伐他汀鈣片和口服避孕藥,使炔雌醇和炔諾孕酮的AUC分別增加26%和34%。在選擇口服避孕藥劑量時應考慮這些血藥濃度的升高。尚無同時使用瑞舒伐他汀鈣片和HRT的受試者的藥代動力學數據,因此,不能排除存在類似的相互作用。但是,在臨床試驗中,這種聯合用藥很廣泛,且被患者良好耐受。
其它藥物:根據來自專門的藥物相互作用研究的數據,估計瑞舒伐他汀鈣片與地高辛不存在臨床相關性的相互作用。
細胞色素P450酶抑制劑:體外和體內研究的資料都顯示,瑞舒伐他汀既非細胞色素P450同工酶的抑制劑,也不是酶誘導劑。另外,瑞舒伐他汀是這些酶的弱底物。瑞舒伐他汀與氟康唑(CYP2C9和CYP3A4的一種抑制劑)或酮康唑(CYP2A6和CYP3A4的一種抑制劑)之間不存在具有臨床相關性的相互作用。與伊曲康唑(CYP3A4的一種抑制劑)合用,瑞舒伐他汀的AUC增加28%,這種增加不被認為有臨床意義。因此,估計不存在由細胞色素P450介導的代謝所致的藥物相互作用。


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