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鹽酸二甲雙胍片功效與作用: 【鹽酸二甲雙胍片適應癥】1)鹽酸二甲雙胍片首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2)對于1型A2型糖尿病,鹽酸二甲雙胍片與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;3)鹽酸二甲雙胍片也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。【鹽酸二甲雙胍片藥物相互作用】1.單劑聯合使用二甲雙胍和格列苯脲未發現二甲雙胍的藥代動力學參數改變。2.二甲雙胍與呋塞米(速尿)合用,二甲雙胍的AUC增加,但腎清除無變化;同時呋塞米的Cmax和AUC均下降,終末半衰期縮短,腎清除無改變。3.經腎小管排泌的陽離子藥物(例如氨氯吡咪、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺.奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧芐氨嘧啶和萬古霉素)理論上可能與二甲雙胍競爭腎小管轉運系統,發生相互作用,因此建議密切監測、調整鹽酸二甲雙胍片及/或相互作用藥物的劑量。4.二甲雙胍與西咪替丁合用,二甲雙胍的血漿和全血AUC增加,但兩藥單劑合用、未見二甲雙胍清除半衰期改變.西咪替丁的藥代動力學未見變化。5.如同時服用某些可引起血糖升高的藥物.如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質激素.酚噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英.煙堿酸、擬交感神經藥、鈣離子通道阻滯劑和異煙肼時要密切監測血糖,而在這些藥物停用后,要密切注意低血糖的發生。6.二甲雙胍不與血漿蛋白結合,因此與蛋白高度結合的藥物例如水楊酸鹽、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒與磺脲類藥物相比不易發生相互作用、后者主要與血清蛋白結合。7.除氯磺丙脲.患者從其他的口服降糖藥轉為用鹽酸二甲雙胍片治療時、通常不需要轉換期。服用氯磺丙脲的患者在換用鹽酸二甲雙胍片的最初2周要密切注意,因為氯磺丙脲在體內有較長滯留.易導致藥物作用過量、發生低血糖。8.甲雙胍有增加華法令的抗凝血傾向。9.樹脂類藥物與鹽酸二甲雙胍片同服,可減少二甲雙胍吸收。 |