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注射用阿奇霉素(希舒美)
  • 藥品名稱: 希舒美
  • 藥品通用名: 注射用阿奇霉素
  • 希舒美規(guī)格:0.5g
  • 希舒美單位:支
  • 希舒美價格
  • 會員價格:  
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注射用阿奇霉素(希舒美)功效與作用:

希舒美適應(yīng)癥】
希舒美適用于敏感病原菌所致的下列感染,阿奇霉素治療各種感染時推薦的劑量、療程以及適用患者人群不同,具體的用藥方案請參閱[用法用量]。

社區(qū)獲得性肺炎

由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等病原菌所致,且起始治療需靜脈給藥的患者。

盆腔炎性疾病

由沙眼衣原體、淋球菌或人型支原體所致,且起初治療需靜脈給藥的病人。若懷疑可能合并厭氧菌感染者,需加用一種抗厭氧菌的藥物與本藥聯(lián)合治療。

需要時在停用希舒美注射劑(注射用阿奇霉素)后可繼以口服希舒美進(jìn)行序貫治療(詳見[用法用量])。

給藥前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以查明致病菌及其對阿奇霉素的敏感性。采集標(biāo)本后即可以開始希舒美治療,在獲知藥敏結(jié)果后再作相應(yīng)的調(diào)整。

為減少耐藥菌的產(chǎn)生以及維持希舒美(阿奇霉素)和其他抗菌藥物的效果,希舒美(阿奇霉素)應(yīng)只用于治療或預(yù)防經(jīng)確診或高度懷疑敏感菌引起的感染。如果獲得了培養(yǎng)和藥敏資料,選擇或調(diào)整抗菌藥物治療時應(yīng)予以考慮。如果沒有這些數(shù)據(jù),當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和藥物敏感模式可幫助選擇經(jīng)驗(yàn)性治療。

希舒美藥物相互作用】
藥物相互作用:那非那韋穩(wěn)態(tài)時,聯(lián)合使用單劑阿奇霉素口服,可使阿奇霉素血清濃度升高。雖然與那非那韋合用時無需調(diào)整阿奇霉素的劑量,但必須密切監(jiān)測阿奇霉素已知的副作用如肝酶異常和聽力損害(見不良反應(yīng))。

雖然在對22例健康男性進(jìn)行的研究中,阿奇霉素5天療程對隨后的華法林給藥后的凝血酶原時間無影響,但自發(fā)性上市后報(bào)告提示合并使用阿奇霉素可能增強(qiáng)口服抗凝藥的作用。患者合并使用阿奇霉素和口服抗凝藥物時,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測凝血酶原時間。

對阿奇霉素與其他可能合用的藥物之間的藥物相互作用進(jìn)行了研究(見[藥代動力學(xué)]-藥物相互作用)。按治療劑量使用時,阿奇霉素對阿托伐他汀、卡馬西平、西替立嗪、去羥肌苷、依法韋侖、氟康唑、印地那韋、咪達(dá)唑侖、利福布丁、西地那非、茶堿(靜脈和口服給藥)、三唑侖、甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑或齊多夫定的藥代動力學(xué)的影響不大。合用時,依法韋侖或氟康唑?qū)Π⑵婷顾氐乃幋鷦恿W(xué)影響不大。阿奇霉素與上述任何藥物合用時,無需調(diào)整任一藥物的劑量。

臨床試驗(yàn)中尚未報(bào)道過阿奇霉素與以下藥物有相互作用。然而迄今未進(jìn)行專門的研究評價阿奇霉素與這些藥物之間潛在的相互作用。但應(yīng)用其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物時曾出現(xiàn)這些情況。因此,在尚無新的研究數(shù)據(jù)時,阿奇霉素與以下藥物合用時宜對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察:
地高辛—地高辛濃度升高。
麥角胺或雙氫麥角胺-急性麥角中毒,表現(xiàn)為嚴(yán)重外周血管痙攣和感覺遲鈍。
特非那定、環(huán)孢霉素、海索比妥和苯妥英-濃度升高。
對實(shí)驗(yàn)室檢查的影響:未見對實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有影響的報(bào)道。


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