百濟新特藥房提供鹽酸沙格雷酯片(安步樂克)說明書，讓您了解鹽酸沙格雷酯片(安步樂克)副作用、鹽酸沙格雷酯片(安步樂克)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，鹽酸沙格雷酯片(安步樂克)說明書如下:

【安步樂克藥品名稱】
商品名：安步樂克
通用名：鹽酸沙格雷酯片

【安步樂克主要成份】
鹽酸沙格雷酯

【安步樂克性狀】
白色薄膜衣片（中間帶有刻線）。

【安步樂克適應癥】
改善慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。

【安步樂克用法用量】
以鹽酸沙格雷酯計，通常成人每天3次，每次100mg，飯后口服。（每日3次，每次1片，飯后口服。）但應根據年齡、癥狀的不同適當增減藥量。

【安步樂克藥理毒性】
1.用機理安步樂克對于血小板以及血管平滑肌的5-HT2受體具有特異性拮抗作用。因而顯示抗血小板以及抑制血管收縮的作用。
2.抑制血小板凝聚作用。
1）對于健康成人以及慢性動脈閉塞癥患者，安步樂克可抑制由于同時添加5-羥色胺和膠原蛋白所導致的血小板的凝聚（exovivo試驗）。
2）在invitro試驗中，發(fā)現安步樂克可抑制膠原蛋白所導致的血小板凝聚以及ADP或腎上腺素所導致的繼發(fā)性凝聚。另外，由膠原蛋白所導致的血小板凝聚會由5-羥色胺所增強，安步樂克可抑制這一現象。
3.抗血栓作用。
1）在使用周圍動脈閉塞癥模型（通過輸注月桂酸導致大白鼠周圍動脈閉塞）的試驗中，安步樂克可抑制其病癥的發(fā)作。
2）在使用動脈血栓模型（血管內皮損傷導致的小白鼠動脈血栓、聚乙烯管置換大白鼠動脈血栓）的試驗中，安步樂克可抑制其血栓的形成。
4.抑制血管收縮作用在使用大白鼠血管平滑肌進行的invitro試驗中，發(fā)現安步樂克可抑制5-羥色胺導致的血管平滑肌收縮。另外，血管平滑肌會伴隨血小板凝聚而發(fā)生收縮，使用安步樂克可抑制這種收縮。
5.微循環(huán)改善作用安步樂克可使慢性動脈閉塞癥患者的透皮性組織氧分壓以及皮膚表面溫度升高。在使用側支血行循環(huán)障礙模型（大白鼠）的試驗中，安步樂克可改善其循環(huán)障礙。

【安步樂克藥代動力學】
吸收。健康成人一次服用安步樂克100mg時的血藥濃度變化以及藥代動力學參數如下所示：健康成人（n=6）Cmax（μg/mL）0.54±0.10Tmax（hr）0.92±0.59T1/2（hr）0.69±0.14AUC0→∞（μg*hr/mL）0.58±0.19.2.代謝，排泄健康成人一次服用安步樂克100mg時，服用后24小時內在尿與糞便中未發(fā)現藥物原型。另外，從尿中以及糞便中的排泄總計分別為44.5％及4.2％。（參考）有關動物的吸收，分布，代謝，排泄給大白鼠口服14C-鹽酸沙格雷酯時，大部分組織內放射性濃度在15～30分鐘達到最高值，而且肝臟、腎臟以及肺中的放射性濃度分布要高于血液中。14C-鹽酸沙格雷酯從各組織內的消失也很迅速。用藥后96小時之內從尿中排泄30～40％、從便中排泄60～70％。

【安步樂克不良反應】
在4,807總病例中，發(fā)現有不良反應的為107例（2.23％）（包括臨床檢驗值異常在內）。主要的不良反應有：惡心12例（0.25％）、燒心10例（0.21％）。腹痛9例（0.19％）（再審查申請時）另外，本項包括因根據主訴而不能計算出頻率的不良反應報告在內。
1.嚴重不良反應（1）腦出血（0.1％以下）、消化道出血（0。1％以下）：曾發(fā)現有腦出血、吐血和便血等消化道出血的不良反應，因此在使用安步樂克時需要進行充分觀察，當發(fā)現有異常情況時，應停止用藥并進行適當處理。
2.血小板減少：曾發(fā)現有血小板減少的不良反應，因此在使用安步樂克時需要進行充分觀察，當發(fā)現有異常情況時，應停止用藥并進行適當處理。3.肝功能障礙、黃疸：曾發(fā)現有伴隨AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-P年、γ-GTP、LDH升高的肝功能障礙、黃疸等不良反應，因此在使用安步樂克時需要進行充分觀察，當發(fā)現有異常情況時，應停止用藥并進行適當處理。嚴重不良反應（同類其它藥物）同類藥物（鹽酸噻氯匹定）發(fā)現有粒細胞缺乏癥等不良反應，因此需要注意。其它不良反應：出現此種癥狀時，應停止用藥。注：對患者進行充分觀察，當發(fā)現有異常情況時，應采取停止用藥等適當措施。

【安步樂克禁忌】
1.出血性患者（血友病、毛細血管脆弱癥、消化道潰瘍、尿道出血、咯血、玻璃體出血等）有加劇出血的可能。
2..對孕婦或已有可能懷孕的婦女。

【安步樂克注意事項】
慎重用藥（下列患者慎用）：
1.月經期間的患者有加劇出血的可能。
2.有出血傾向以及出血因素的患者有加劇出血的可能。
3.正在使用抗凝劑（法華林等）或者具有抑制血小板凝聚作用的藥物（阿司匹林、鹽酸噻氯匹定、西洛他唑等）的患者有加劇出血的可能。有嚴重腎病的患者有影響排泄的可能。
重要基本注意事項在使用安步樂克期間，應定期進行血液檢查。使用方法注意事項交付患者藥物時應指導患者在服用PTP包裝的藥劑時，從藥座中取出后服用（據報告表明，由于誤飲PTP藥座，堅硬的銳角刺入食管粘膜、引起穿孔、并發(fā)了縱隔竇道炎等嚴重合發(fā)癥）。

【安步樂克孕婦及哺乳期婦女用藥】
對孕婦、產婦、哺乳期婦女等的用藥：
1.孕婦或已有可能懷孕的婦女不可使用此藥。動物實驗（大白鼠）報告表明有胎兒死亡率增加以及新生兒生存率降低的情況。
2.對哺乳期的婦女最好不使用此藥，不得不使用此藥時，應停止哺乳。動物實驗（大白鼠）報告表明，藥物成分可以進入乳汁。

【安步樂克兒童用藥】
對小兒等用藥的安全性尚未確立。

【安步樂克老年患者用藥】
對老年患者用藥應從低劑量開始（比如150mg/日），邊觀察患者情況邊慎重用藥。一般老年患者多數由于其腎、肝臟生理功能下降，有可能出現血藥濃度持續(xù)偏高的現象。

【安步樂克貯藏】
室溫保存

【安步樂克有效期】
36個月

【安步樂克批準文號】
注冊證號H20110398

【安步樂克生產企業(yè)】
MitsubishiTanabePharmaCorporation