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注射用美羅培南(美平)
  • 藥品名稱: 美平
  • 藥品通用名: 注射用美羅培南
  • 美平規格:0.25g
  • 美平單位:瓶
  • 美平價格
  • 會員價格:  
百濟新特藥房提供注射用美羅培南(美平)說明書,讓您了解注射用美羅培南(美平)副作用、注射用美羅培南(美平)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖?扑幏,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,注射用美羅培南(美平)說明書如下:

美平藥品名稱】
通用名稱:注射用美羅培南
漢語拼音:ZhusheyongMeiluopeinan

美平主要成份】
美平主要成份為:美羅培南。其化學名稱為:3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羥乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮雜雙環[3.2.0]庚-2-烯-2-羧酸。

美平規格】
0.25g/瓶

美平藥理作用】
美羅培南通過其共價鍵與參與細胞壁合成的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,從而抑制細菌細胞壁的合成,起抗菌作用。美羅培南對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均敏感,尤其對革蘭陰性菌有很強的抗菌活性。對約90%腸桿菌屬的最小抑菌濃度(MIC)為0.08~0.15mg/L;90%以上的銅綠假單胞菌菌株對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)<4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨芐西林菌株)對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)為0.06~1mg/L;淋球菌對美羅培南也高度敏感,其活性強于亞胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶陰性葡萄球菌對美羅培南敏感;糞腸球菌的大多數菌株對美羅培南高度或中度敏感;美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬桿菌;厭氧菌如消化鏈球菌屬、丙酸桿菌屬、放線菌屬等也對美羅培南敏感。

美平藥代動力學】
健康成人靜脈滴注美平后,其在血漿中的濃度隨劑量不同而變動,30分鐘內靜注0.5g,血藥峰濃度約為21~30mg/L。藥物吸收后在痰液、肺組織、膽汁、膽囊、腹腔內滲出液中分布良好,且可以透過患者血-腦脊液屏障至腦脊液。美羅培南主要從腎臟排泄,健康成人無論給藥劑量大小,經30分鐘靜滴后,8小時以內的尿中排泄率均為60%~65%,其半衰期(t1/2)約為1小時,連續給藥與單次給藥時幾乎相同,藥物無蓄積作用。腎功能降低時,尿中排泄速度下降,血中半衰期(t1/2)延長。

美平適應癥】
美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染。
1.呼吸系統感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。
2.腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。
3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。
4.骨、關節及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節炎、外傷創口感染、燒傷創面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。
5.眼及耳鼻喉感染。
6.其它嚴重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

美平用法用量】
靜脈給藥1.成人,常規劑量:每8小時給藥500~1000mg。(1)腦膜炎:每8小時給藥2000mg。(2)有發熱特征的中性粒細胞減少癥的癌癥患者:每8小時給藥1.0g。(3)合并腹內感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小時給藥1.0g。(4)皮膚和軟組織感染:每8小時給藥0.5g。(5)尿路感染:一次0.5g,一日2次。
2.腎功能不全時劑量:肌酐清除率為26~50ml/min時者,每12小時給藥1.0g;肌酐清除率為10~25ml/min者,每12小時給藥0.5g;肌酐清除率小于10ml/min者,每24小時給藥0.5g。3.肝功能不全時劑量:輕度肝功不全患者不需調整劑量。4.透析時劑量:透析患者在血液透析時建議增加劑量。
5.小兒劑量:按體重一次10~20mg/kg,一日3次。

美平不良反應】
1.過敏反應:主要有皮疹、瘙癢、藥熱等過敏反應;偶見過敏性休克。
2.消化系統:主要有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀。
3.肝臟:偶見肝功異常、膽汁郁積型黃疸等。
4.腎臟:偶見排尿困難和急性腎衰。
5.中樞神經系統:偶見失眠、焦慮、意識模糊、眩暈、神經過敏、感覺異常、幻覺、抑郁、痙攣、意識障礙等中樞神經系統癥狀。國外有報道,用藥后偶可誘發癲癇發作。
6.血液系統:偶見胃腸道出血、鼻出血和腹腔積血等出血癥狀。
7.注射給藥時可致局部疼痛、紅腫、硬結,嚴重者可致血栓性靜脈炎。

美平禁忌】
對美平過敏者禁用。

美平注意事項】
1.慎用:(1)對β-內酰胺抗生素過敏患者慎用。(2)嚴重肝、腎功能障礙者慎用。(3)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質患者慎用。(4)癲癇、潛在神經疾患患者慎用。
2.藥物對檢驗值或診斷的影響:少數患者用藥后可出現丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶升高。
3.長期用藥時應注意監測肝、腎功能和血象。
4.由于美平有廣譜抗菌活性,因此在尚未確定致病菌前,美平可單獨使用。
5.美平與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。
6.溶液的配制:以適宜溶液稀釋后在15~30分鐘內靜脈滴注或用無菌注射用水稀釋后在3~5分鐘內靜脈注射。

美平孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女慎用。

美平老年用藥】
老年人因半衰期延長,應減少劑量。

美平藥物相互作用】
1.丙磺舒和美平聯合用藥可降低美平的血漿清除率,同時延長美平的半衰期。
2.美平與傷寒活疫苗同用,可能會干擾傷寒活疫苗的免疫反應。
3.有報道抗癲癇藥與美平合用可使抗癲癇藥的血漿濃度降低。

美平批準文號】
注冊證號X20010514

美平生產企業】
SumitomoPharmaceuticalsCo.,Ltd.
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