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鹽酸恩丹西酮注射液(富米汀)
  • 藥品名稱: 富米汀
  • 藥品通用名: 鹽酸恩丹西酮注射液
  • 富米汀規格:2ml:4mg
  • 富米汀單位:支
  • 富米汀價格
  • 會員價格:  
百濟新特藥房提供鹽酸恩丹西酮注射液(富米汀)說明書,讓您了解鹽酸恩丹西酮注射液(富米汀)副作用、鹽酸恩丹西酮注射液(富米汀)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,鹽酸恩丹西酮注射液(富米汀)說明書如下:

富米汀藥品名稱】
通用名:鹽酸恩丹西酮注射液
英文名:Ondansetron Hydrochloride Injection
漢語拼音:YansuanEndanxitongZhusheye

富米汀成份】
富米汀主要成份為鹽酸恩丹西酮。

富米汀性狀】
為澄清、無色液體。

富米汀規格】
2ml:4mg(以C18H19N3O計)

富米汀藥理作用】
富米汀是一強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑,有強鎮吐作用。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5-HT,經由5-HT3受體激活迷走神經的傳入支,觸發嘔吐反射。富米汀能阻斷這一反射的觸發。迷走神經傳人支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區的5-HT釋放,從而經過中樞機制而加強。富米汀對化療、放療引起的惡心、嘔吐,故富米汀系通過拮抗位于周圍和中樞神經局部的神經原的5-HT受體而發揮止吐作用。手術后惡心、嘔吐的作用機制未明,但可能類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發。富米汀尚能抑制因阿片誘導的惡心,其作用機理尚不清楚。由于富米汀的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應、過度鎮靜等。

富米汀藥代動力學】
口服或靜脈給藥時,富米汀的體內情況大致相同,其消除半衰期約3小時。藥物徹底代謝,代謝物經腎臟(75%)與肝臟(25%)排泄。血漿蛋白結合率為75%。

富米汀適應癥】
止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預防和治療手術后的惡性嘔吐。

富米汀用法用量】
富米汀通過靜脈、肌肉注射給藥,劑量可以靈活掌握。
1.療所致嘔吐:用藥劑量和途徑應視化療及放療所致的惡心、嘔吐嚴重程度而定。(1)成人:①對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈搏注射恩丹西酮注射液8mg,停止化療以后每8~12小時口服恩丹西酮片8mg,連用5天。②對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg,以后每8~12小時口服恩丹西酮片8mg,連用5天。③對于放射治療引起的嘔吐:首劑須于放療前1~2小時口服片劑8mg,以后每8小時口服8mg,療程視放療的療程而定。④對于預防手術后的惡心嘔吐:在麻醉時同時靜輸注4mg。⑤對于高劑量順鉑可于化療前靜脈加注20mg地塞米松磷酸鈉,可加強樞復寧對高度催吐化療引致嘔吐的療效。(2)兒童:化療前靜脈注射以5mg/m2(體表面積)的劑量,12小時后再口服給藥;化療后應持續口服給藥,連服5天。(3)老年患者:65歲以上患者的用藥療效及對藥物的耐受性與普通成年患者一樣,無須調整劑量、用藥次數或用藥途徑。
2.術后的惡心和嘔吐:(1)成人:對于預防手術后的惡心和嘔吐,應在誘導麻醉的同時肌肉注射或緩慢靜脈注射富米汀4mg,對于已出現的術后惡心嘔吐,可肌肉注射或緩慢靜脈注射一劑4mg。(2)兒童:為了預防接受全身麻醉手術的兒童患者出現術后惡心和嘔吐,應在誘導麻醉前、期間或之后用富米汀以0.1mg/kg的劑量或最大劑量4mg,緩慢靜脈注射。對于兒童患者已出現的術后惡心、嘔吐,可用富米汀0.1mg/kg或最大4mg的劑量緩慢靜脈注射。(3)老年患者:給藥劑量、途徑及時間間隔參照成人用法。

富米汀不良反應】
可有頭痛、腹部不適、便秘、口干、皮疹,偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無癥狀轉氨酶增加。上述反應輕微,無須特殊處理。偶見運動失調,癲癇發作,胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩等罕見報告。

富米汀禁忌】
對富米汀過敏者禁用。胃腸梗阻者忌用。

富米汀注意事項】
對腎臟損害患者,無需調整劑量、用藥次數和用藥途徑。對肝功能損害患者,肝功能中度或嚴重損害患者體內廓清富米汀的能力顯著下降,血清半衰期也顯著延長,因此,用藥劑量每日不應超過8mg;腹部手術后不宜使用富米汀,以免掩蓋回腸或胃擴張癥狀;本注射液及盛有富米汀的安瓿或注射器不含防腐劑,只能在啟封后一次使用,任何剩余的溶液均應棄去;對富米汀與聚氯乙烯輸液袋和聚氯乙烯給藥裝置作過相容性研究,認為用聚乙烯輸液袋或I型玻璃瓶,本藥亦有相當的穩定性。在聚丙二醇酯注射器中,以0.9%W/V氯化鈉或5%w/v葡萄糖稀釋的樞復寧稀釋液表現穩定,故此認為在聚丙二醇酯注射器中,富米汀與其他相容性輸注液混合也是穩定的;富米汀安瓿不能高壓消毒。

富米汀孕婦及哺乳期婦女用藥】
富米汀在人類懷孕期間使用的安全性尚未確定。對動物試驗研究未顯示對胚胎期、胎兒期、妊娠期、圍產期及產后期有直接或間接害處。然而,由于對動物的研究并不完全能夠預示人的反應,故不推薦人在懷孕期特別是頭3個月內間使用富米汀。實驗顯示,富米汀可由授乳動物乳汁中分泌,故此采用富米汀時暫停母乳喂養。

富米汀藥物相互作用】
①沒有證據表明富米汀會誘導或抑制其它同時服用藥物的代謝。有專門研究表明,富米汀與酒精、替馬西泮、呋塞米、曲馬多及丙泊酚無相互作用。
②對司巴丁及異喹胍代謝差的患者,對富米汀消除的半衰期無影響。對這類患者重復給藥后,藥物的暴露水平與正常人體無差異,故用藥劑量和用藥次數不須改變。
③與地塞米松合用可加強止吐效果。
④它與下列靜脈注射液相容:0.9%W/V氯化鈉靜脈輸注液(英國藥典);5%w/v葡萄糖靜脈輸注液(英國藥典);10%w/v甘露糖靜脈輸注液(英國藥典);格林氏靜脈輸輸液注液;0.3%W/V氯化鉀與0.9%W/V葡萄糖靜脈輸注液(美國藥典);03%w/V氯化鉀與5%W/V葡萄糖輸注液(英國藥典)。富米汀只能與推薦的靜脈輸注液混合使用,作靜脈輸入的溶液應現用現配。不過,在室溫(25℃以下)熒光照射下或在冰箱中,富米汀與上述靜脈輸注液混合后仍能保持穩定七天。
⑤可用輸液袋或注射泵靜脈輸注富米汀,每小時1mg。如果富米汀濃度為16~160μg/ml(即分別為8mg/500ml和8mg/50ml)時,下列藥物可通過樞復寧給藥裝置的Y形管來給藥:順鉑,5Fu,卡鉑,依托泊甙,環磷酸胺,多柔比星及頭孢噻甲羧肟等。

富米汀貯藏】
30℃以下避光貯存。

富米汀有效期】
24個月

富米汀批準文號】
國藥準字H19980012

富米汀生產企業】
常州蘭陵制藥有限公司
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