【殊爾卓適應(yīng)癥】


殊爾卓適用于治療不同病因的輕、中度疼痛，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急性、慢性疼痛。

【殊爾卓用法用量】


給藥劑量可根據(jù)疼痛的類型、程度和時間長短而不同。通常每次一片(25mg)，日服三次，或遵醫(yī)囑。一般宜飯后服或與食物同服。每日最大劑量不超過100mg(4片)。


【殊爾卓注意事項】


1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2.有下列狀況者慎用殊爾卓：有過敏史或過敏疾病者；有消化道潰瘍史者；有哮喘病史者；有腎臟疾病者；有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者；肝功能不全和肝硬化的患者；輕度腎功能不全的患者在必須服用時,應(yīng)酌情減量。
3.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
4.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險可能是致命的。
5.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示，殊爾卓可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和腦卒中的風(fēng)險增加，其風(fēng)險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風(fēng)險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。
患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
6.和所有NSAIDs一樣，殊爾卓可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用NSAIDs時，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用NSAIDs，包括殊爾卓。在開始殊爾卓治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。
7.NSAIDs，包括殊爾卓可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時，應(yīng)停用殊爾卓。
8.長期用藥時應(yīng)定期隨診，檢查血象及肝、腎功能。一旦出現(xiàn)胃腸道出血、肝腎功能損害、能力障礙、精神異常、血象異常及過敏反應(yīng)等異常情況，應(yīng)馬上停藥，并給予適當(dāng)處理。
9.殊爾卓為對癥治療藥物。在治療關(guān)節(jié)炎時，需用藥數(shù)天至1周見效，達最大療效需連續(xù)用藥2-3周。在使用殊爾卓時必須同時進行病因治療。
10.對實驗室檢查的干擾：(1)因為殊爾卓對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長3-4秒；(2)殊爾卓可使血鈉濃度降低，血紅蛋白及紅細胞壓積降低；(3)殊爾卓可致血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶及轉(zhuǎn)氨酶升高；(4)由于殊爾卓在尿中代謝物產(chǎn)物的干擾，可影響尿17-羥皮質(zhì)類固醇的測定結(jié)果。
11.殊爾卓對駕駛車輛或操作機器的能力會產(chǎn)生輕微至中等程度的影響，所以使用殊爾卓時應(yīng)避免駕車(包括摩托車)和駕駛重要機器。


【殊爾卓禁忌】


有下列狀況者禁用殊爾卓：
1.對殊爾卓中任何成份過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥(NSAIDs)后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.正在服用其他可能引起消化道潰瘍藥物的患者。
6.有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
7.哮喘或鼻息肉患者。
8.患有或曾患血管神經(jīng)性水腫(臉、眼、唇、舌腫大或呼吸困難)或支氣管痙攣者。
9.中、重度腎功能不全或重度肝功能不全者。
10.重度心力衰竭患者。
11.凝血功能不良者或正在服用抗凝劑者。


【殊爾卓性狀】
殊爾卓為白色片
【殊爾卓有效期】
24個月
【殊爾卓批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20110132
【殊爾卓生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：北大醫(yī)藥股份有限公司
生產(chǎn)地址：重慶市北碚區(qū)水土鎮(zhèn)方正大道21號附1號