聯合用藥很多人的想法里面都是為了發揮更好的藥物效果而聯合用藥，或者病情的需求，不過無論如何，聯合用藥在日常治療中有其必要性！

　　一項最新研究發現，在精神分裂癥的維持治療中，和使用單一藥物進行療相比，聯合兩種特定的藥物進行治療與復發的風險降低有關，該研究于近日發表在《JAMA Psychiatry》上，由卡羅林斯卡研究所的研究人員完成，研究人員表示目前的指導方案應該修改其中反對所有抗精神病藥物聯用的分類建議。

　　抗精神病藥物在防止復發方面的療效一直備受爭議，而通常認為使用多種藥物會損害身體健康，但是這個觀點的證據不多，抗精神病藥物的復方用藥也很常見。

　　來自卡羅林斯卡研究所的研究人員進行了一項大型研究以確定病人使用單一藥物和使用多種藥物進行治療后精神分類復發的風險是否有差異。這項研究涉及62000名病人，所有的人在1972-2014年間在芬蘭接受了治療。隨后研究人員追蹤了這些病人以觀察再次入院進行精神病學護理的情況，而這是疾病復發的指標。平均追蹤的時間為14.1年，為了避免病人之間的差異，研究人員對他們進行了個體分析。

　　結果表明和單一藥物相比，多藥聯用通常情況下會降低疾病復發的風險，但是并不是所有的藥物組合都有這種效果，所以具體如何聯合用藥一定要在醫護人員的正確指導。

　　現有的治療指導方針建議使用單一療法，盡可能避免多藥聯用。但是這項研究改變了這個觀點。研究人員表示他們的結果表明現有的指導方案應該改變其拒絕使用所有的藥物聯用方案的分類推薦，盡管多藥聯用優越性的證據并不多，以至于還需要在其他國家重復，但是目前并沒有任何證據表明單一藥物的療效優于多藥聯用。

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　　參考資料：

　　Jari Tiihonen et al. Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia, JAMA Psychiatry (2019). DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2018.4320

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