大家知道每年9月的一個星期日是什么日子嗎?它就是世界心臟日，其主要目的是為了呼吁公眾重視心臟疾病的危害和倡導(dǎo)健康的生活方式。并讓公眾認識心臟疾病是威人類生命健康的頭號殺手。如若這顆“小心臟”鬧情緒了怎么辦?

 

 

　　是治療冠心病、心絞痛、胸悶、心前區(qū)疼痛的中成藥，其作用迅速、顯著、持久。藥中有一味川芎，所含的川芎堿對動脈血管有較強的擴張和解痙攣作用；另有一種成分冰片則有一定的止痛作用。用中醫(yī)的說法叫“行氣活血，祛瘀止痛”[1]。然而，在服用上有很大講究，必須使用正確的服用方法，可以仔細閱讀說明書或咨詢專業(yè)人士請其講解，如服用方法不當有可能會使藥物療效降低，失去急救的價值。

 

　　那么，怎樣服用才正確呢?

 

　　以下主要是從對癥選用、恰當時機、掌握劑量、服藥姿勢、先嚼后含、藥不離身、更換新藥等7個問題逐一介紹。

 

 

　　救心丸屬活血化瘀類藥物，當冠心病心絞痛患者的癥狀以瘀血為主時，即胸痛明顯、疼痛部位固定、舌質(zhì)暗或有瘀點時，選用本藥就比較合適[2]。

 

 

　　如患者出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)部位不適、左肩膀酸沉等前兆癥狀時，要迅速含服救心丸。

 

 

　　為了避免劑量過大對患者造成的傷害。因此，開始時劑量宜小，一般以4丸為宜，該藥在含服5分鐘后起效。若服藥10分鐘后癥狀仍不緩解，可酌情再服用4——6丸。如連用兩次癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)立刻送至醫(yī)院救治。若急性發(fā)作時，一次10——15丸。

 

 

　　含服救心丸時，取坐位姿勢，因為站著含服，頭部位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，引起暈厥；躺著含服也不妥，因心臟位置較低，而大量血液回流心臟，會加重心臟負擔[3]。

 

 

　　舌下含服此藥雖然好，但先嚼碎然后再壓在舌下含服，會。因為藥物嚼碎后更加便于溶化和使舌下黏膜吸收，通過豐富的毛細血管高濃度地輸送到心臟[4]，見效更快。切記不可吞服或放在舌上。

 

 

　　患者應(yīng)隨身攜帶救心丸并放置在固定、掏取方便的衣兜里。更換衣服的同時轉(zhuǎn)移救心丸；晚上睡覺時應(yīng)把救心丸放在枕側(cè)易取處。以便急用時方便拿取服用。

 

 

　　如含服此藥時藥物的苦辣味和涼麻感及氣味消失，說明該藥品很可能失效，應(yīng)停藥換新。使用前應(yīng)注意藥物是否變質(zhì)（破碎、變軟、變色、變黏）如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，立即更換新藥，使用后應(yīng)立刻蓋緊瓶蓋，并將其置于避光防潮、防熱的地方貯藏。可避免因藥物失效而延誤搶救時機。

 

 

　救心丸有活血祛瘀作用，與西藥抗凝血藥如華法林、阿司匹林、氯吡格雷 、肝素等合用時，要注意是否有出血傾向，如牙齦出血、皮下出血、月經(jīng)出血明顯增加等，如有以上狀況，救心丸應(yīng)減量或暫停使用[5]。

 

 

　　低血壓患者應(yīng)慎服救心丸，此藥有一定的降壓，低血壓患者用藥后可能出現(xiàn)眩暈等癥狀，加重低血壓病情，所以不用。 服用過量救心丸可能引起患者出血的不良反應(yīng)，故當慎用，尤其是月經(jīng)過多的女性和孕婦、過敏性紫癜、外傷出血等患者須慎之又慎，不用[6]。還有些患者將救心丸當一般治療藥物長期服用，也是錯誤的。因為經(jīng)常服用救心丸可能會依賴。若突然停藥或改用其他藥物，24小時內(nèi)出現(xiàn)小腿肌肉酸脹、抽動的“多動腿綜合征”，是上癮后的戒斷表現(xiàn)[7]。無論哪類患者，都要避免因服用藥量過大，用藥時間過長，造成嚴重的不良反應(yīng)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　　來源： 合理用藥科普  原創(chuàng)： 劉秀琪

 

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