胸腺五肽(TP-5)聯合α1b干擾素治療慢性乙型肝炎的臨床

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2006/8/18 12:08:00

　　目的
　　觀察胸腺五肽聯合α-干擾素治療慢性乙型肝炎抑制和改善肝功能及其不良反應。

　　病例選擇
　　5例慢性乙肝病人符合1995年第五次全國傳染病與寄生蟲學術會議制定的防治方案的診斷標準，并經肝穿活檢證實，其HBsAg、HBeAg、HBcAb均為陽性，其中3例HBVNDA（斑點法）陽性，平均年齡36.2歲（26-49歲），均為男性。病人一般資料見表1。
　　表1 病人一般資料

年齡	平均36.2歲（26-49歲）
性別	均為男性
病程	6-12月
HBsAg	5例均陽性
HBeAg	5例均陽性
HBcAb	5例均陽性
HBVDNA（斑點法）	3例陽性，2例陰性
肝組織輕（G₂S₂）	2例
活檢
中（G_2-3S_2-3）	2例
重（G₄S₄）	1例

　　給藥方案
　　在已用α-干擾素500單位皮下注射，每周三次、治療3個月后加用胸腺五肽（TP-5）1mg皮下注射，每周三次、治療3個月，聯合用藥同時合并一般保肝治療。

　　觀察指標
　　治療前、治療開始4周、8周、12周測肝功能、肌酐、白細胞、血小板、血紅蛋白等。治療前及結束時測HBsAg、HBeAg、HBcAb及HBVDNA（斑點雜交法）各一次。

　　療效判定標準
　　判斷標準：以HBeAg、HBVDNA陰轉、ALT復常為主要判斷項目。
　　顯效：其中二項指標轉陰或復常，體征明顯改善。
　　有效：其中一項指標轉陰或復常，體征基本消失。
　　無效：以上幾項均無改變。

　　結果
　　1．肝功能（ALT、AST）變化

　　表2 肝功能變化情況

病例	ALT						AST
	治療前	治療中			治療后		治療前	治療中			治療后
		4周	8周	12周	4周	8周		4周	8周	12周	4周	8周
1	119	162	200	286	115	47	55	54	110	192	92	36
2	113	75	37	92			37	29	19	38
3	185	114	75	93	30	26	108	88	73.5	90	21	14
4	89	90	102	45	68		37	40	45	30	31
5	42	39	39	41	34	40	26	26	28	29	27	27
X±SD 合計	107±57	90±19	89±68	109±103	62±40	38±11	52±34	50±23	54±38	85±17	43±33	26±11