對表皮培養細胞及正常人或銀屑病人患部而取材的人表皮培養細胞的作用，他卡西醇有DNA合成及抑制細胞增殖作用。

    對于銀屑病，大家可能會有很多的不了解或者誤解，例如：銀屑病會不會傳染？銀屑病和牛皮癬有什么關系？尤其對于銀屑病的治療有著很大的問號，這里百濟藥師為你介紹治療銀屑病的特效藥：萌爾夫。與你分析一下萌爾夫的療效。

    萌爾夫，別名：他卡西醇, 他卡西醇軟膏,他骨化醇軟膏,萌爾夫軟膏。對表皮培養細胞及正常人或銀屑病人患部而取材的人表皮培養細胞的作用，他卡西醇有DNA合成及抑制細胞增殖作用。對TPA涂抹而引起細胞增殖的無我白鼠的表皮的作用，細胞增殖指標ODC（鳥氨酸脫羧酶）的活性被抑制。

    目前對于尋常型銀屑病的治療主要以外用激素、PUVA、UVB照射及維甲酸類藥物等。經常外用激素類藥物可致皮膚萎縮、毛細血管擴張和激素性痤瘡等，而應用PUVA療法則可能引起皮膚灼傷，促進皮膚老化和誘發皮膚癌，尤其面部的照射可引起白內障、角膜損傷等副作用。而尋常型銀屑病的治療往往需要數月至數年，一些患者往往因為藥物的副作用而不得不中止治療。因此，我們嘗試萌爾夫軟膏外用治療尋常型銀屑病，萌爾夫軟膏的主要成分為活性VitD3，活性VitD3具有抑制角質形成細胞增生及誘導分化的作用。

    給銀悄病患者涂抹軟膏4周，發現對DNA合成及細胞分裂有抑制作用對S期細胞作用減少對表皮細胞增殖有抑制作用 。對表皮細胞的分化誘導作用：對白鼠表皮培養細胞，發現他卡西醇可以促進細胞內不溶生膜的形成及增加轉谷氨酰胺酶的活性。對無毛白鼠的表皮，使Tgase活性上升作用。對正常人表皮培養細胞，他卡西醇對細胞內不溶性膜的前驅蛋白質合成有促進作用。另外，對銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚進行電子顯微鏡觀察，發現角質層蛋白模型的形成及表皮透明角質蛋白顆粒層的形成等，傾向于正常角化。對表皮細胞的1α，25(OH)2D3特異蛋白受體的親和性：對白鼠及常人表皮細胞中的受體，他卡西醇有很強的親和性。

    萌爾夫的藥理藥效：
   

    1、 對表皮細胞的增殖抑制作用
    對白鼠表皮培養細胞及正常或銀屑病病灶來源的人表皮培養細胞，他卡西醇抑制DNA合成及抑制細胞增殖作用。TPA（12-O-季葵酰基磷脂）涂抹而引起刺激細胞增殖的無毛白鼠的表皮上，他卡西醇抑制細胞增殖指標DOC（烏氨酸脫羧酶）的活性，并且通過給銀屑病患者4周涂抹軟膏可產生抑制DNA合成及抑制細胞分裂、S期細胞減少，抑制表皮細胞增殖作用。

    2、對表皮細胞的分化誘導作用
    就白鼠表皮培養細胞，他卡西醇有促進細胞內不溶性膜（cornified envelope）的形成，有使轉谷氨酰胺醇（transglutaminase、TGase）活性上升的作用：就無毛白鼠的表皮，使Tgase活性上升。就正常人培養表皮細胞，他卡西醇促進細胞內不溶性膜的前驅蛋白質包殼（involucrin）的合成；另外，用電子顯示微鏡觀察銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚，發現角質層的蛋白模型（keratinpattern）的形成及具有表皮透明角質蛋白（keratohyalin）的顆粒層的形成等正常的角化傾向。

    3、對表皮細胞的1a,25-(OH)2D3的特異蛋白受體有親和性
    對白鼠及正常人表皮細胞中的受體，他卡西醇有強的親和性。

    最后，提醒一下，雖然萌爾夫在臨床階段結果表示，其對銀屑病有確切的療效，但是尚未有血清鈣值上升的臨床報告，但因本品為活性維生素D3制劑，大量涂抹有血清鈣值上升的可能性，在癥狀未得到改善的情況下停止使用。

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