灰指甲是甲癬最常見的甲真菌感染皮膚病,在生活中常給患者帶來諸多不便,所以了解灰指甲的治療方法尤其重要。
灰指甲的治療方法很多,可以外涂藥,可以內(nèi)服藥,還可以外科手術(shù)拔除病甲。
手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,完全替換一個新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。
(1)手術(shù)拔甲:適于單發(fā)的灰指甲,在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛,容易重新感染復發(fā),由于“治標不治本”,臨床極少使用。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術(shù)治療。
(2)內(nèi)服藥物:適于多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如特比萘芬片、灰黃霉素及酮康唑均有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時間長,有副作用,且停藥后易復發(fā),故不宜作為灰指甲的治療常規(guī)藥物。
(3)外用療法:外用療法較安全,一般無痛苦、無副作用,是治療灰指甲的首選療法。根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。
1、上藥前,宜用白醋浸泡灰指甲,以起軟化作用;
2、使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規(guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;
3、選用羅每樂、鹽酸特比萘芬軟膏、酮康唑乳膏等外用藥局部涂抹;
目前灰指甲的治療方法無外乎手術(shù)拔除病甲,口服抗真菌藥物以及敷用外用藥。手術(shù)拔甲治標不治本,不太理想。單純服用抗真菌藥物如:氟康唑,伊曲康唑等,有一定療效。 但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長,易引起正常的菌群失調(diào)。口服藥有副作用會嚴重損害肝腎臟,且停藥后易復發(fā),因此也不是理想的選擇。外敷用藥的缺點是一般的外涂藥很難滲入甲床徹底殺死病菌,從而治療時間長, 但副作用很小。相比較而言,治療灰指甲最好的藥應該在外用藥中選擇。選擇一種高效外用藥物,再輔以其它的無害治療措施,是最好的灰指甲的治療方法。